前一段时间，鄂尔多斯这个不起眼的内蒙古小市火了一把，原因是免费给13到18岁的女性接种HPV疫苗，在HPV自费且一针难求的大背景下，这条新闻很快就登上了热搜。近几年，关于女性的话题讨论越来越多，女性的健康问题也被空前关注，宫颈癌作为威胁女性生命健康的三大恶性肿瘤之一，值得重视，最重要的是，宫颈癌是唯一一种可以用疫苗来预防的恶性肿瘤，今天我们就来给大家讲讲关于宫颈癌疫苗的一些常识。

　　什么是宫颈癌疫苗？

　　宫颈癌疫苗就是大家熟悉的HPV疫苗，是一种可以预防宫颈癌的疫苗。主要作用是通过预防HPV病毒感染，可以大大地降低宫颈癌的发病率，也可防止人体感染疫苗所包括的其他HPV病毒亚型而引起的生殖器疣等疾病。

　　目前我们国内可以接种的HPV疫苗有三种：二价、四价和九价疫苗，二价既有国产的，也有进口的，四价和九价均为进口疫苗。所谓疫苗的不同“价”，可以简单理解为几价疫苗就可以对抗几种病毒，如二价疫苗针对的是高危型HPV16和HPV18两种病毒，只适用于女性。

　　四价宫颈癌疫苗是在二价的基础上，增加了两种低危型亚型，除了预防宫颈癌，还可以预防90%的生殖器疣；九价宫颈癌疫苗是在四价的基础上又增加了属于高风险组的另外五种HPV亚型，降低宫颈癌风险的同时，还可以预防HPV导致的阴茎癌、肛门癌、生殖器疣等疾病，因此，四价和九价男女都可以打。

　　但是，也不是说打了疫苗后就一定不得宫颈癌，因为导致女性宫颈癌的HPV有30种之多，即使是九价疫苗，也不能够完全阻止，不过高危型只有两种，对于预约四价和九价暂时有困难的人来说，可以先打二价疫苗，与其等着，早预防才是关键。

　　宫颈癌疫苗的有效期多长时间？

　　宫颈癌疫苗应用于临床的时间并不算太久，目前国际报道它的有效期是11年时间，到底后续有多长时间，可能还需要更多的临床观察，但是就目前的临床研究来说，接种6年内绝对是有效的。

　　关于宫颈癌的一些错误认知

　　1.宫颈癌疫苗安全吗

　　就目前来说，没有出现有严重致死或致残这方面的新闻报道，宫颈癌疫苗打了以后，最大的副反应就是局部的红肿，有的人可能会有发热、急疹等过敏反应。

　　2.疫苗接种途中怀孕了孩子能要吗？

　　完全可以要，不管是打了一针还是两针，如果发现自己怀孕了，这时候孩子是可以要的，等分娩完以后再继续接种，疫苗也是有效的。

　　3.有了性生活还可以打宫颈癌疫苗吗？

　　可以，一方面有性生活不一定就已经感染了HPV病毒，另一方面，即便已经感染了，也不可能同时感染多种类型的HPV病毒，因此，这时候接种依然是有效的，只不过在接种之前要注意每种疫苗的年龄限制，二价为9~45岁，四价为20~45岁，九价为16~26岁。

　　对于年龄较大无法接种疫苗的女性，也不用太担心，日常生活中定期筛查宫颈癌，一旦发现癌前病变，及时治疗，可最大程度的减少疾病的危害。国内常用的筛查方法主要是液基薄层细胞检查（TCT检测），除此之外，还可以做HPV检测，明确是否感染了高危型病毒。

　　一个好的消息是，总体来说，近40年来世界范围内宫颈癌的发病率和死亡率有明显下降趋势，究其原因，与加强教育、HPV疫苗接种和宫颈癌日常筛查应用于临床有关。

　　本期医学内容合作者：贺鸣 西安高新医院妇科 主治医师