肾病综合征同时感染了肺结核怎么办?这5点需要注意下

肾病综合征同时感染了肺结核怎么办?这5点需要注意下
2019年07月12日 16:24 新浪网 作者 听雨声营养师

近年来肾病高发,肾病综合征便是其中的一种。肾病综合征可由多种病因引起,其本身就是一类难缠的疾病,然而肾病综合征患者不仅要担心本身疾病的发展,还要面临并发症的干扰。

肾病综合征同时感染了肺结核怎么办?这5点需要注意下

由于肾病综合征患者的免疫力下降,很容易出现感染,而肺结核就是其中的一种。肾病综合征的治疗是通过激素、免疫抑制剂来控制。而当出现了感染,特别是肾病综合症合并肺结核感染后,药物就需要根据具体情况,调整用药了。因为一旦感染肺结核,使用激素和免疫抑制剂很容易造成结核的加重、难以控制甚至扩散,所以这两种疾病的治疗从某种程度来说相违背的。

那么,肾病综合征合并肺结核患者,该如何平衡这种关系呢?

肾病综合征合并肺结核治疗

1、一般来说,及时去医院检查发现有肾病感染肺结核,医生会建议药物静脉注射改为口服,所以当发现肾病感染结核后,要优先考虑激素和免疫抑制剂由静脉滴注为口服药物。静脉输液和口服对比,使用静脉注射更加容易导致感染,使用静脉注射风险也是明显较高的,因此优先选择口服治疗。

肾病综合征同时感染了肺结核怎么办?这5点需要注意下

2、当发现肺结核的急性感染后,激素用药应该逐渐减量,由大剂量减低为中等剂量,中等剂量变为小剂量。因为相对而言,激素和免疫抑制剂的剂量是和感染的风险成正比的,所以减低药物的剂量,也意味着降低感染风险。另外值得注意的是,在药物减量的过程,要严格监控肾病复发或者是否有加重趋势,做好安全护理。

3、 在发现肺结核感染的情况下,能够不联合用药,就尽量不联合用药,虽然说联合用药可以尽量减少肾病综合征的复发并且保护肾功能,但与此同时,也会带来感染风险成倍的增加,所以发现感染,最好只选择激素或者免疫抑制剂其中的一种用药。

肾病综合征同时感染了肺结核怎么办?这5点需要注意下

4、市场上,抗结核药中使用较多是利福平或者利福喷丁,但这类药可能长期使用该药物也会带来一定的肾毒性,所以,肾病综合征患者使用抗结核药物一定要注意,严密监测肾功能的情况,避免药物的肾毒性副作用反而加重肾病。

5、因为肾病会造成人体白蛋白大量流失,特别结核感染后,更加会造成人体营养摄入不足,最终人体营养消耗过多,造成蛋白的严重不足,人体抵抗力下降,所以在坚持药物治疗同时,平时可以口服优质蛋白质丰富的食物,适当的补充人体所需的白蛋白。

温馨提示:当肾病患者发现结核感染以后,要选择正确的治理护理方式,才能避免病情愈加严重。

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