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最常用的降压药物——钙离子拮抗剂,氨氯地平?

最常用的降压药物——钙离子拮抗剂,氨氯地平?
2020年08月12日 20:28 新浪网 作者 美女拍拍拍

  对于高血压,很多时候经过饮食、生活方式改变后仍旧不能降压的患者,建议长期服用降压药物治疗,很多患者拒绝服用西药,认为西药的副作用太大,但是其实相比副作用,降压作用利大于弊。

  小郎中告诉你什么是最常用的降压药物!

  很多人服用降压药物,都不了解自己经常服用降压药物是什么类型的降压。

  最常用的降压药物:钙离子拮抗剂:

  

硝苯地平控释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平

  降压的机制是:阻止钙离子进入细胞内,引起血管收缩减弱,扩张血管,产生了降血压的效果。

  因为扩血管作用也可以改善心肌缺血,所以心绞痛的患者也非常适用。尼莫地平对脑组织受体有高度选择性,并且容易透过血脑屏障,更适合伴有脑血管痉挛、脑供血不足引起的头痛型高血压患者服用。

  苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平区别!

  

  苯磺酸氨氯地平主要由两部分组成:50%的左旋氨氯地平+50%的右旋氨氯地平。起降压作用的主要为其中的左旋氨氯地平。所以,5mg的苯磺酸氨氯地平和2.5mg的左旋氨氯地平降压效果相当,右旋的这部分,可以为人体血管提供一氧化氮(NO)。而一氧化氮主要起舒张血管的作用,所以,氨氯地平右旋的这部分,在抗心绞痛方面有它独特的作用,所以苯磺酸氨氯地平尤其适用于高血压合并冠心病的患者。

  CCB类降压适用:适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、颈动脉内膜中层增厚或斑块稳定型心绞痛、脑卒中后以及周围血管病的患者。

  还有的一点就是要知道CCB类长效和中效、短效药物的区别。

  1、长效的就是一天吃1次,降压效果可以维持一天,有:硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片 III、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平;

  2、中效的药物一般是一天服用2次,常用的有尼群地平、硝苯地平缓释片(I、II);

  3、短效的药物持续时间比较短,1天需要服用3次,硝苯地平片,不建议适用。

  (因为血压最危险的就是血压的波动,一高一低容易引起脑血管意外,所以最推荐的药物就是长效药物,1天服用1次。)

  地平片的升级换代:

  

第一代:以硝苯地平为代表的一代,是使用历史最长、最普遍的CCB,第二代:以硝苯地平缓释/控释制剂、非洛地平、尼莫地平、贝尼地平为代表的二代第三代:以氨氯地平、乐卡地平为代表的三代

  注意事项:服用这个药物有这些副作用的人群不建议继续使用:头痛、面部潮红、下肢水肿、牙龈肿胀

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