免疫角度读乙肝,提高免疫力,才是治愈关键步骤

免疫角度读乙肝,提高免疫力,才是治愈关键步骤
2019年09月22日 19:20 新浪网 作者 番茄医生V

乙肝两对半检查时,确诊为乙肝大三阳还不能算是乙肝病人。因为在确诊的大三阳总量上,其中一部分今后可以进展成为慢性肝炎,即慢乙肝;这部分慢性乙肝才有可能发展为肝硬化。

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成年后感染乙肝病毒,即属于乙肝大三阳者,当中有较大的个体差异。例如,虽然诊断为慢性无症状的乙肝表面抗原、e抗原双阳性,但多数存在肝细胞内炎症,这在许多临床研究中能够得到印证。因此,即便处于无症状乙肝大三阳也还是要定期复查,其中少数可以进展为肝硬化、肝癌。

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医药学界都曾经对无症状慢性乙肝率先发起临床药学研究。而事实证明,包含中西医结合治疗方法均对乙肝病毒处在非复制状态下办法不多。如若强行在感染者处于无症状时期,即肝功能、B超基本正常,仅乙肝DNA阳性的免疫耐受状态过早治疗,在长期服药期间不仅增加肝脏负担,并且不利乙肝感染者肝功能恢复。

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因此,在慢性乙肝用药至今,也曾发生过临床医生十分谨慎甚至不让乙肝病毒携带者用药的例子。目前,仍有许多乙肝大三阳、小三阳在随访中常听到医生建议不用药,以复查指标为主的方法应对体内乙肝。主要原因是避免药物增加肝脏负担,尤其是在没有研发出乙肝特效药的前提下,暂缓应对体内乙肝发展是利大于弊的。

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身体里长期携带有乙肝病毒,依照原则是必需治疗的。但只是没有针对乙肝的特效药,其他药物治疗仍存在诸多耐药、毒副作用、长期服用等局限问题。小番健康提醒,当前抗病毒治疗主要有干扰素和核苷酸类药物,作用是控制血液当中的乙肝病毒不再复制,但缺陷是如果停药容易发生病毒反弹。

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所以,乙肝抗病毒治疗的前提还是大三阳、小三阳的免疫功能是否得到提高。简单来讲,处在免疫耐受期的大三阳或小三阳,抗病毒治疗效果都不会太明显,因为这时他们的免疫功能依然低下,免疫细胞不能识别并展开清除病毒工作,单纯用药很容易造成病毒反弹。

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只有当大三阳、小三阳的免疫功能逐渐提高再选择抗病毒治疗,治愈乙肝的几率就会显著提高。因为随着免疫功能提高,人体正在发生免疫反应,即一方面体内免疫细胞开始清除乙肝病毒,另一方面抗病毒药物同步进行长效抑制,治疗成功的几率才会明显提高。

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