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低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低

低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低
2020年07月02日 07:06 新浪网 作者 叫我挂科神雅裙

  前面写过不少科普文章,关于肺癌高危人群需要每年进行一次肺部低剂量螺旋CT检查。不少人比较疑惑,什么是低剂量螺旋CT?这种CT和我们平时做的CT到底有什么区别?

  低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低

  由于大家对健康意识的提高,很多人越来越注重辐射剂量,甚至把CT与“高辐射”等同。为了减少检查过程中接受的辐射剂量,但又要保证图像质量,于是诞生了低剂量螺旋CT。1990年Naidich首次提出了低剂量的概念:在其他条件不变的情况下,降低电流来降低辐射,同时保证图像诊断要求,其辐射剂量约是普通CT的1/5,约1毫西弗(mSv,射线剂量单位)。

  低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低

  低剂量肺CT并不是通过新的机器来做,也不是什么高大上的技术,而是通过改变了普通CT机器(一般是64排CT)的参数,通过降低CT电压和毫安秒,从而降低了患者的照射辐射剂量,但是相应的,也损失了一部分清晰度,所以他主要用于肺癌高危人群的筛查。因为人体的肺部是充满气体的,射线比较容易通过,可以开展肺部的低剂量螺旋ct检查;而颅脑、腹部、盆腔等部位射线不易透过,并不能开展低剂量的检查。所以低剂量螺旋CT目前仅应用于肺部。

  低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低

  在欧美国家,不同的随机对照试验都已证实低剂量CT在肺癌早期筛查中起重要作用。国立肺癌筛查试验发现,与常规胸片相比,低剂量CT可以降低20%的肺癌死亡率。得益于这些试验结果,美国的肺癌诊疗指南以及中国CSCO指南均推荐将低剂量CT作为高危肺癌患者的筛查手段。百度健康智能小程序

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  低剂量螺旋CT是筛查肺癌的重要手段,辐射量低

  低剂量螺旋CT扫描剂量对人伤害到底有多大?

  做一次常规DR胸片辐射剂量约0.1个毫西弗,常规CT大约3-5 mSv,做一次低剂量CT大约1 mSv,做一次PET-CT检查全身大约有20 mSv,做一次放疗大约2000 mSv。大自然也是有辐射的,一个人什么也不干,每年接受的来自宇宙的辐射约3mSv。吸烟的人,每天一包烟,每年的辐射剂量约10-50mSv,一次照射100mSv并不会对人造成明显伤害。可见,每年1-2次低剂量螺旋CT检查是非常安全的。

  低剂量CT主要适用于健康体检及肺癌高危人群的肺癌筛查等,同时也适用于短期内多次复查及需要长年随诊观察的病人。但发现高度可疑的肺结节,要分析其特征的时候,一定要还要做常规剂量的CT,甚至需要做增强CT。

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