一个患者留言咨询，他说自己是个50岁的男性，在10年前发现了高血压。不过血压升高的不是太严重，血压值一直在140/90mmHg至150/100mmHg左右浮动，自己也没什么感觉，就一直没去管它。

　　但他最近体检的时候发现肾脏有些萎缩，后来查出血肌酐也升到了150多，表明他的肾脏受到了损伤。他开始慌了，开始四处寻医问药，以后要怎么办？

　　一、默默伤害肾脏的高血压

　　在看到这位患者的咨询时，华子第一个反应就是想批评他一通，早干什么去了？明明知道了自己有高血压，在10年之间还多次测量过，也知道自己血压值一直在标准线以上，结果就那么听之任之，不管不顾，直至出现了问题才知道慌。

　　不过华子也很可怜他，其实他代表了很多高血压患者的心态，认为自己没有感觉就没事，直至发生了问题才开始害怕。这是一种“掩耳盗铃”的行为，自己感觉不到，并不意味着伤害没有发生。肾脏的“忍耐力”很强，只要有三分之一的肾单位完好，就不会影响正常的生理机能。当发现肾功能下降的时候，意味着可能有70%的肾单位已经遭了高血压的“毒手”。

　　二、丢失的肾功能找不回来了

　　面对患者的焦急，华子把实情告诉了他。被高血压损伤的肾脏的功能是不可逆的，一旦失去了，就找不回来。面对损伤的肾功能，所能做到的就是“亡羊补牢”，但是以前丢失的“羊”找不回来了，只能把剩下的“羊”看好了，别再丢了。

　　华子安慰了那位患者，他的情况不算很严重，只是轻度的肾损伤。只要积极治疗，可以中止肾脏损伤进展，可以把肾功能长期维持在目前的水平。对以后的生活，还有预期寿命不会造成太大的影响，不要有太大的心理压力。

　　三、高血压肾损伤后应该怎么办

　　对于高血压产生的肾损伤，降低血压是中止肾脏损伤的关键，要把血压值严格控制在130/80mmHg以下才可以。根据患者血压类型，可考虑选择对肾动脉血管扩张明显，有护肾作用的降压药。降压药有不同的副作用与禁忌，需要在医生指导下才能安全应用。

　　盐类、蛋白质代谢后产生的氮，都要通过肾脏排泄。所以为了减轻肾脏负担，就要少吃盐和肉。每天食盐（氯化钠）摄入不超过6克，只是肾功能轻度损伤的人，不必刻意进行低蛋白饮食，以免发生营养不良，只是注意少吃荤腥油腻的食物就好。

　　肾功能损伤较大者，则需要在医生指导下，进行采取低盐、低蛋白、低磷、钾饮食。并要定期检查离子水平，如果发生离子紊乱需要用药物调节。

　　四、肾损伤的初期症状有哪些

　　高血压所致的肾脏损伤是慢性肾衰竭，表现为缓慢进展的水与离子调节失衡，后期会产生全身多系统症状。在肾衰竭的最初通常没有任何症状，只有进行肾功能检查时才能发现。所以高血压患者应当定期体检，发现问题及时干预。

　　随着肾脏损伤进展，会造成肾小管重吸收障碍，开始出现夜尿增多的现象。此时检验尿液，可能会出现微量蛋白，表现为排尿后泡沫增多，细腻，不易散。再继续进展，就可能出现食欲不振、气短、气促、心律失常、贫血等多系统的症状了。