脂肪肝大家都不陌生，但是说到妊娠期急性脂肪肝，大多数应该都没有听过，这不是普通人的那个脂肪肝，而是一种妊娠期所特有的疾病，这是一种比较罕见的妊娠期并发症，又称为妊娠期特发性脂肪肝，对于母亲和胎儿都有致命的影响。妊娠期急性脂肪肝通常在妊娠晚期发病，发病率低，大约1/7000~1/16000，但是死亡率高。有统计表明，妊娠期急性脂肪肝排在孕产妇死因的第六位。如果孕晚期突然又无原因的恶心呕吐，胃口变差，要引起重视，赶紧去医院排查。

　　妊娠期急性脂肪肝会有以下生理及实验室表现：

　　1.妊娠晚期突发无原因恶心呕吐，上腹痛和进行性黄疸，可伴乏力、厌食；

　　2.肝功能异常：转氨酶轻中度升高，但碱性磷酸酶和胆红素明显升高，以直胆为主，甚至出现胆酶分离现象；部分可出现肝性脑病，血氨升高；

　　3.凝血功能异常：PT及APTT延长，纤维蛋白原降低，纤维蛋白降解产物增加；

　　4.持续性低血糖；

　　5.白细胞计数升高，血小板减低；

　　6.肾功能异常：尿素氮、肌酐及尿酸水平升高；尿胆红素阴性；

　　7.超声可见典型的“亮肝”表现；CT和MRI可显示肝内多余脂肪，肝实质密度均匀降低；

　　8.肝穿刺示肝细胞浆中有脂肪小滴，表现为弥漫性微粒性脂肪变性、炎症、坏死不明显，肝小叶完整。

　　哪些孕妈妈易“中招”

　　风险因素包括年龄较大的孕妇，初产妇，多胎妊娠，先兆子痫，体重不足以及妊娠期急性脂肪肝病史。有研究表明母亲携带婴儿脂肪酸氧化（FAO）缺陷的孕妈，患妊娠期急性脂肪肝综合征机率增加18倍。

　　对于妊娠期急性脂肪肝的治疗，除了积极护肝和纠正凝血功能之外，一个几乎是最重要的治疗就是——立即终止妊娠！

　　让大家关注到了罕见病，并不是要“吓唬”孕妈妈，只是想借此来提醒大家，即使是万分之一发病率的疾病，也照样有人得，万一发现有类似的症状，希望大家引起重视，立即就医。