人民网北京5月29日电 (杨文娟)2020年是全面建成小康社会目标实现之年，是全面打赢脱贫攻坚战收官之年。全面小康“三农”领域突出短板必须补上，其中就涉及加强农村基层医疗卫生服务。

　　那么，如何提升农村基层医疗卫生服务能力呢？今年全国两会上，全国人大代表，九三学社河北省委会副主委、邯郸市委会主委，河北省邯郸市人大常委会副主任侯华梅在接受人民网采访时建议，应该从完善基层卫生人才引进培养机制，加大基层医疗机构做好绩效体系建设，推进县域医共体建设，加强基层医疗服务机构专业技术建设和大力发展互联网 医疗等方面入手，提升基层医疗卫生服务能力，推动健康保障体系建设，不断提升人民群众就医获得感、幸福感、安全感。

　　侯华梅说，在调研中发现，目前农村基层医疗卫生服务存在的问题主要表现在群众对基层医疗机构不信任，公立医院逐利机制没有打破，医保总量控制额度缺乏合理机制和医保政策支持不足上。基层医疗人才匮乏、医疗机构基础设施差、服务水平低，是造成基层医疗机构综合服务能力不强的主要原因。

　　“群众对基层医疗机构不信任与基层缺乏高水平医疗人才有直接关系。”对此，侯华梅提出，要完善基层卫生人才引进培养机制，加大对基层卫生人才的培养，加大“城乡一帮一跟师带教”“基层慢病管理培训师”“基层全科医师培训”等基层卫生人才培训项目的投入力度，以大力提升基层医务人员的服务能力和服务水平。同时，加大基层医疗机构的人才引进力度，落实好基层医生定向招录制度，制定好全日制医学专业应届毕业生到基层医疗机构工作的机制，按照国家下达的招录计划订单定向公费本科医学生招录培养，制定基层医生定向招录计划。

　　针对基层医疗机构服务水平低的问题，侯华梅提出，要加大基层医疗机构绩效体系建设，允许基层医疗机构突破现有事业单位绩效工资调控水平，在核定其绩效工资总量时予以重点倾斜。允许基层医疗机构在当年医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)扣除成本(不包含人员经费)和提取各项基金后的结余中，提取一定的比例用于增发当年奖励性绩效。允许基层医疗卫生机构在保障发放基本工资的前提下，在核定的总量内自主确定内部绩效工资分配方法，自主确定基础性和奖励性绩效工资比例，向关键岗位、业务骨干和突出贡献的医务人员倾斜，体现多劳多得、优绩优酬。

　　以资源共享和人才下沉为导向，侯华梅还提出，要推进县域医共体建设，并健全管理、运行和考核等相关机制，构建县乡一体、以乡带村、城乡联动的新型基层医疗卫生服务体系，实现县乡村医疗服务的同质化。

　　同时，要加强基层医疗服务机构专业技术建设。指导基层医疗卫生服务机构制定好重点专业和特色专业发展规划，优先加强急诊科、内科、妇产科、儿科、外科等科室技术力量配置，支持二级以上公立医院专家及团队到基层医疗卫生服务机构共建科室，并鼓励有条件的乡镇卫生院和社区服务中心开展高血压、糖尿病等慢性病专业建设。

　　“大力发展互联网 医疗，是促进信息技术惠及民生的重要方式。”侯华梅说，要加强远程会诊中心建设，指导基层医疗机构建立标准化远程诊室，实现远程会诊全覆盖。要加强对基层医疗机构的远程技术支持，开展远程网上签约服务，为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢病随访、健康管理、延伸处方等服务。另外，还要为基层医疗机构搭建健康教育互联网平台，提供多样化的医学在线课程和医学教育，构建网络化、数字化、个性化、终身化的医学教育培训体系。