药物性肝损伤患者，什么情况下要做肝脏活检？专业指南给出意见|肝损伤

　　药物性肝损伤，是不可忽视的一个问题，对于肝脏造成的伤害，也是比较大的，若是出现药物性肝损伤，及时治疗会比较好，我们需要明白一点，就是药物性肝损伤，严重的时候，会导致肝脏衰竭，更甚者是威胁到生命安全。

　　对于药物性肝损伤的治疗，对于现如今的医疗条件来看，依然是一个比较难的点，在肝病种类中，此种情况也是应该受到更多关注，被确诊药物性肝损伤的患者，也会存在一些疑惑，比较有代表性的，就是什么情况下需要做肝脏活检？针对这一问题的答案，专业指南告诉你。

　　到底什么是药物性肝损伤？

　　都说是药三分毒，肝脏是人体中重要的排毒器官，药物进入人体后，需要通过肝脏来进行代谢，有些药物的刺激性比较大，尤其是对肝脏造成的损伤会比较大，有很多人在生病后，会病急乱投医，或者是自以为是，自己买药随便乱吃，久而久之，就会导致肝脏出现损伤。

　　而药物性肝损伤，可分为两类，一类是慢性药物性肝损伤，另一类则是急性的肝损伤，在现有的药物性肝损伤患者中，急性的会比较多，所谓的急性药物性肝损伤，主要是因为急性药物而产生的肝脏损伤，在服用过多的情况下，就有可能给肝脏带来严重的损伤，让肝脏一时半会不能及时的修复。

　　真正的了解药物性肝损伤后，就来了解一下，药物性肝损伤患者，什么情况下需要做肝脏活检？

　　首先，要看药物性肝损伤的T峰水平，如果在一段时间内，没有发生太大的改变，甚至没有改变，这个时候就要考虑肝脏活检了，以免对肝脏造成更大的损害。尤其是存在胆汁淤积情况的患者，更加不能大意，就算已经暂停了反应，也要及时做个肝脏活检，是对肝脏健康负责。

　　其次，药物性肝损伤患者，会存在肝细胞帝力的现象，这类患者通常都会需要再次接触相关药物，也就容易产生不确定性，为了保证肝脏的安全性，还是应该做肝脏活检的。

　　然后，还有一些患者本身存在免疫性肝炎疾病，如果同时存在药物性肝损伤，两者且互为竞争关系，而此时还需要做免疫性治疗，肝脏活检就必须建议做了，否则带给肝脏的伤害，也许会更大。

　　来源于2021ACG临床指南

　　最后，对于一些肝脏生化反应持续异常的患者，且身体症状也逐渐体现，着重说明一下，有几种症状的人，肝脏活检也是建议要做的。需要留意的症状就会有：全身皮肤突然间变得瘙痒难耐，还有人会出现黄疸或者肝脏肿大的情况，如果你属于此类患者，应该早点进行肝脏活检。

　　是否需要肝脏活检，在以上已经说明，下面进行一个拓展延伸：

　　发生药物性肝损伤，应该如何治疗？

　　第一件事，就是暂停相关药物的服用，如果是急性的药物性肝损伤，就更加要停止服用，不能再给肝脏增加负担了。需要注意的就是，不管是中药，还是西药，确定会给肝脏带来损伤后，要立即调整用药，以免加重肝脏损伤。

　　第二件事，看看身上是否存在其他肝病，比如肝硬化、重度胆汁淤积患者，此种情况下，需要选择肝移植治疗，这是比较好的治疗方式。如果情况还算稳定，就需要服用相关药物进行治疗，但服用的药物，要依据个人情况来制定的，且要按照医生的嘱咐用药，还要定期的去医院进行复查，可帮助判断药物的耐药性，以及肝损伤的情况是否得到改善。

　　第三件事，就是日常做好个人护理，饮食、睡眠，都是重要的点，缺一不可。饮食上不建议暴饮暴食，要养成规律的饮食作息，多吃养肝食物，对肝脏会比较有利，比如青色食物，对养肝就不错，还可以喝点养生茶，比如黄芪、枸杞、菊花、金银花，对肝脏都有好处。

　　没事的时候按摩肝胆经，对疏通经络，调节血液循环，改善肝气运行都是有利的，也就能够帮助养肝。睡觉之前做这件事，还可以拥有一个好睡眠，让肝脏有充足的修复时间。