深夜十二点，陕西省核工业二一五医院的住院大楼早已褪去白日的喧嚣，长长的走廊只剩昏暗夜灯，普通外科四病区（介入血管科）护士站里安静得只能听见监护仪规律的滴滴声。值班护士郭晶晶正坐在桌前整理夜间护理记录，一阵急促刺耳的电话铃声突然划破了夜的寂静。

　　郭晶晶刚拿起听筒，电话那头便传来家属崩溃的哭声：“医生，我妈突然喘不上气了，浑身在冒汗，眼看着快不行了！”

　　急性肺栓塞，命悬一线

　　郭晶晶稳住家属情绪，快速询问情况。家属说姚奶奶今年87岁，之前摔伤导致骨折，长期卧床动弹不得，骶尾和脚后跟已经烂了好几处压疮，一整天都没怎么活动。听到这些高危因素，郭晶晶瞬间警觉，想到了最凶险的可能：下肢深静脉血栓脱落导致的急性肺栓塞。

　　“千万不要揉腿、不要翻身、尽量让她平躺着来医院。”郭晶晶在电话里反复叮嘱。她知道，此刻任何一个不当的动作，都可能让血管里的栓子再次脱落，彻底堵死生路。

　　放下电话，郭晶晶立即通知值班医生曹虎。科室随即启动急救绿色通道，抢救车、心电监护、吸氧装置全部就位。所有人都绷紧了神经，等待着一场硬仗。

　　十几分钟后，家属推着姚奶奶匆匆赶到。

　　眼前的姚奶奶面色惨白，嘴唇青紫，额头布满冷汗。胸廓大幅度起伏着，每一次呼吸都像在用尽全力。监护仪刚接上，刺耳的警报声便响彻病房——血氧一路跌到80%以下，且忽高忽低，心率直飙到130多。

　　曹医生对比双腿发现，姚奶奶一侧小腿明显肿胀变粗、皮肤冰凉、轻轻一碰，便疼得直呻吟。“双下肢不对称肿胀，结合长期卧床史和突发呼吸困难——急性肺栓塞，快叫主任！”

　　介入血管科张峰主任接到电话，不到十分钟就赶到了病房。看完病情评估，立刻告知家属，“老人肺动脉大面积堵塞，必须立刻做介入手术”。家属红着眼眶，连连点头。

　　高流量吸氧、建立两路静脉通路，同步推注抗凝、扩血管、抗休克药物……医护人员分工明确，拼尽全力把姚奶奶的生命体征往安全线以上拉。

　　转运进介入手术室的路上，每一步都走得小心翼翼。姚奶奶身上多处压疮创面渗液，骨折患肢又不能晃动——动作要快，但又不能快到震掉血栓；要固定体位，但又不能压到压疮。

　　凌晨三点的介入室

　　姚奶奶被快速送入介入手术室。术中造影清晰看到肺动脉多处被血栓堵死，下肢静脉淤积着大量栓子，远端供血也已受到影响。张峰主任团队有条不紊地操作导管，实施肺动脉血栓抽吸、局部溶栓，同时植入下腔静脉滤器，阻挡血栓再次上行。

　　手术过程一波三折，姚奶奶血氧多次反复下降，意识时而模糊时而清醒。张峰主任寸步不离手术台，随时调整操作方案。台下护理人员紧盯各项生命指标，同时兼顾姚奶奶身上的压疮，避免长时间受压加重创面损伤。

　　时间一分一秒流逝，窗外夜色慢慢变淡。历经3个小时不间断的奋战，手术顺利结束。

　　姚奶奶被护送回病房，再次连接监护仪时，所有指标慢慢回归正常区间。血氧稳定维持在96%以上，心率、血压平稳下来，口唇青紫完全消退，胸闷喘憋彻底消失。肿胀的那条腿，皮温慢慢回暖，足背动脉搏动也恢复了力量。

　　守护，从深夜持续到天明

　　术后，精细化专科护理无缝衔接。护士们轻柔换药，护理全身压疮；定时测量双腿周径，密切观察抗凝带来的出血风险；耐心跟家属讲解血栓和肺栓塞的预防知识；骨折、压疮、深静脉血栓、肺栓塞四项高危要点被详细写在床头交接本上，每班护士重点交接。

　　家属看着转危为安的姚奶奶，红着眼眶反复道谢：“从半夜十二点打电话求救，一直折腾到凌晨三点。你们熬了一整夜，硬是把老人从鬼门关拉了回来。”

　　从零点的紧急呼救，到绿色通道的快速处置，再到介入团队连夜急诊手术，多学科医护团队默契配合，用专业和坚守，打赢了这场与血栓赛跑的生命保卫战。普通外科四病区（介入血管科）以精湛的微创介入技术和多学科协同救治体系，全天候守护血管健康，为每一位患者的生命安全保驾护航。

　　来源：陕西省核工业二一五医院

　　编辑：XS