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糖尿病视网膜病变患病率逐年增长 预防关口需前移

糖尿病视网膜病变患病率逐年增长 预防关口需前移
2021年07月29日 10:25 新浪网 作者 观察小生活

  (通讯员 裴霓裳)国际糖尿病联合会(IDF)公布数据显示,2019年,全球糖尿病患者已达4.63亿,而我国糖尿病患者高达1.164亿,位于世界首位。作为糖尿病患者最常见的眼底并发症之一的糖尿病视网膜病变(以下简称“糖网”)在我国成年人糖尿病患者中,患病率为24.7%-37.5%。按此估算,我国糖网患者在3200万人-4800万人。依托基层社区构建糖网防治体系,对糖尿病人群及中老人群体进行眼健康管理显得日益重要。

  2021年7月27日至28日,由中国医师协会、中国医师协会公共卫生医师分会主办,爱尔眼科医院集团、武汉大学附属爱尔眼科医院提供支持的“全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目”在武汉召开。此次培训项目在全国16个城市召开,武汉是第十三站。来自武汉市的30多家社区卫生服务中心的负责人及业务骨干参加了本次培训。

  糖尿病视网膜病变致盲率高 需早发现、早干预、早治疗

  数据统计显示,我国50%以上的糖尿病患者未被告知应定期进行眼底检查,更有近70%的糖尿病患者未接受规范的眼科治疗。家住湖北枣阳的肖先生今年44岁,患糖尿病6年,之前他的眼前经常出现黑影的情况,但过一段时间就会自行消失,一直以为是熬夜导致的他没有太过在意,直到这次左眼黑影持续了半年,现在右眼也出现黑影,出门都要有人扶才行,这才引起肖先生重视,结果到医院检查被诊断为双眼2型糖尿病视网膜病变。“原来糖尿病还会导致看不见,”这些年一直在吃药控制血糖的肖先生总觉得自己还年轻,不重视复查和定期体检,也没有做过相关的眼部检查。

  湖北省医师协会眼科分会副主任委员、武汉大学附属爱尔眼科医院眼底病科主任医师吴建华介绍,由于早期视网膜病变可能位于视网膜周边,尚未影响视力,病友往往忽视而未做相应的检查。如能在这个阶段及早发现,及早干预,可防止病情恶化。当视力受到影响,往往已经进入中晚期,治疗难以挽回视力。因此,所有糖尿病患者,不论有没有视力下降,都应该定期接受眼底检查。

  提升基层公卫人员认识 将“糖网”预防关口前移

  由于糖网严重可致盲,且病程不可逆,已成为工作年龄段(20-64岁)人群第一位的、不可逆的致盲性疾病,是这一人群致盲的主要原因之一。许多糖尿病患者失明的悲剧其实是可以通过早发现、早治疗来避免的。

  随着国家分级诊疗政策的快速推进,以社区卫生服务中心为代表的基层医疗机构,是实现“健康中国2030”战略的重要基础之一。中国医师协会公卫医师分会副总干事张涵表示,我国基层医疗机构的建设力度正在不断加大,医疗保健服务能力不断增强。特别是在以糖尿病为代表的慢性病的基础防治、管理工作中,发挥着举足轻重的作用。但是,我国基层糖网防治能力还比较薄弱,绝大多数基层医疗机构不具备开展糖网诊疗工作的人才和技术条件。基于这一现状,中国医师协会发起并实施了本次项目,为广大基层医疗机构赋能,提升基层公卫人员对“糖网”的认识,将预防的关口前移,实现“糖网”的早发现,为高危患者争取到早治疗的机会,从而更好地保护视力,大幅降低不可逆性致盲的发生。

  武汉市疾病预防控制中心副主任刘毅俊表示,近年来,国家、省、市高度重视糖尿病及糖网等并发症的防治,基层医疗机构作为这项工作的“守门人”,需要将防、筛、管、治各项工作紧密结合,切实提高糖尿病及糖网的防治能力与水平。

  

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