肩周炎，即肩关节周围炎，俗称“凝肩”、“五十肩”，是以肩部产生疼痛为主要特征，逐渐加重，夜间为甚，肩关节活动受限，且日益加重，至某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症的疾病。典型症状是肩关节疼痛并活动不便，好发年龄是50岁左右，发病率是女性高于男性，体力劳动者多见。

　　北京中医药大学第三附属医院蔡军医生针对肩周炎分析了5大误区：

　　1，过度依赖止痛药

　　有研究发现，在曾发生过急性肩痛的被访者中，多数人选择自己帖膏药、用跌打酒，或者随意服用止痛药。

　　殊不知，止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理，治标不治本，反而会引起慢性疼痛。

　　2，担心止痛药副作用而拒绝使用

　　一些人在行手法松解或关节镜治疗后，因担心止痛药的副作用而拒绝使用止痛药。

　　其实，服用止痛药后，可以减轻治疗后的疼痛，有利于功能锻炼，促进恢复。

　　另外，近年的研究发现：非消炎止痛药有防止再次发生粘连的作用。因此，在手法松解或关节镜治疗后，要适当应用非甾体消炎止痛药。

　　3，肩周炎不需要治疗，自己会好

　　其实，肩周炎会引起肩痛和功能障碍，肩周炎的自愈主要表现在肩部疼痛的缓解，多遗留有功能障碍。

　　由于肩胛骨活动的代偿，患者多感觉不到功能受限制。

　　肩周炎治疗的目的主要在于缩短病程，最大限度恢复肩关节功能，提高患者生活质量。

　　4，所有肩周炎都可通过锻炼恢复

　　肩周炎的主要症状表现为肩痛和功能障碍，锻炼是恢复功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通过功能锻炼来恢复功能。如：对于重度的肩周炎，粘连和疼痛严重者，一定要配合手法松解来恢复功能。功能锻炼只是保持松解后功能的重要方法。

　　5，手法松解会拉伤正常组织

　　事实上，手法松解的是肩关节周围最薄弱的组织。

　　根据力学原理，在受到相同拉力情况下，断裂的一定是最薄弱的部位。粘连组织相对于正常组织来说，在各个方面都薄弱的多。只要进行的是生理活动范围内的手法，松解的就是粘连的组织。

　　随着麻醉方法的配合，在患者肩部的肌肉放松后，松解是不用很大力气的，且安全性以及疗效大大提高，大可不必担心正常生理范围内的松解手法，本来肩关节就可在该范围内进行活动的。

　　蔡军介绍

　　蔡军，主任医师，任职于北京中医药大学第三附属医院。

　　擅长中西医结合治疗各种颈、肩、腰腿痛，如颈椎病、骨关节炎、肩周炎、 腰椎间盘突出等，以及各种软组织损伤类疾病，如腱鞘炎、足跟痛等疾病的诊疗。