本期主讲专家——蔡军

蔡军教授，是北京中医药大学第三附属医院主任医师。在中西医结合治疗各种颈、肩、腰腿痛，如颈椎病、骨关节炎、肩周炎、 腰椎间盘突出等疾病上有丰富的诊疗经验，同时对各种软组织损伤类疾病，如腱鞘炎、足跟痛等疾病的诊疗也有一定的研究，蔡军教授今天的科普知识从专业的角度为大家讲解，相信大家在骨科疾病上又多了一点认识。

　　如果腰椎滑脱无明显进行性体征，大多数患者通过保守治疗可获得一定的效果。一般常规治疗包括卧床休息2-3天，配合热疗、口服药等物理治疗，同时，还应防止增加腰部负重运动，3个月内复查腰椎X线片。因此，患者们要对腰椎滑脱症保守治疗方面的事项有更详细的了解。下面就由北京中医药大学第三附属医院骨科蔡军教授来介绍一下。

　　第一、腰椎滑脱症可累及神经，包括神经根和马尾神经，并可引起某些神经感觉或运动障碍。这个时候应该根据病症表现、严重程度、工作、学习等进行治疗，临床上，保守治疗包括卧床休息、药物治疗和一些康复理疗等方式来改善疾病。

　　第二、腰椎滑脱可以保守治疗，由于这是一种腰椎间骨联接异常，上、下腰椎部分或滑脱引起的腰痛、下肢疼痛、间歇性跛行等一系列症状。如果不及时治疗，就会影响患者的生活质量，一般Ⅰ级腰椎滑脱患者，首要选用腰椎牵引、固定器或腰围固定，绑缚腰部活动，防止腰椎滑脱加重。同时，还要口服药物来改善疾病。不过，后期呈现持续性腰痛时，保守治疗不能缓解，患者会有持续性神经根压迫或椎管狭窄、严重腰椎滑脱等手术指征的患者，需要手术治疗。

　　第三、腰椎滑脱症在日常生活中应多加注意，患者们要注意搬东西时，不能过重压在腰上，不能做前弯动作。同时，患者还要学会小燕飞运动，加强背部肌肉功能，增强腰椎的稳定性，防止腰部损害。而且合理膳食，增强营养，补钙，对促进患者提早康复具有重要意义。

　　蔡军教授指出腰椎滑脱是一种骨科疾病，由先天性和外伤性两种原因引起，一般表现为腰痛、麻痹、乏力等。这个时候保守治疗具有重要意义，患者要卧床2-3天，抑制增加腰部负重活动，如举重、折腰等。如果可以，要试着向后走，向后走时，穿平底鞋，这对治疗腰椎滑脱症具有重要意义。