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有高血压的人,经常头晕还耳鸣,医生:测测左右胳膊的血压是多少

有高血压的人,经常头晕还耳鸣,医生:测测左右胳膊的血压是多少
2021年04月15日 21:03 新浪网 作者 娱乐思思话

  【专业医生天天与您说健康】

  张先生近几个月总感觉头晕还时不时耳鸣,整天很是难受,因为自己有多年的高血压,以为可能是血压高了引起的,可多次测量血压除了偶尔稍高一点外,基本都在控制要求范围内,这是怎么回事?在医生的指导下,张先生测量的左右两只胳膊的血压,发现两只胳膊的血压差了近20mmHg,医生这可能就是引起他头晕耳鸣的原因,经进一步检查得到了证实。

  原来张先生发生了锁骨下动脉狭窄,引起脑血管供血不足而发生的头晕耳鸣,同时他左胳膊总感觉发凉、麻木的原因也缘于此。那么,为什么测左右胳膊的血压能发现锁骨下动脉狭窄的问题呢?

  简单地说,锁骨下动脉也属于身体的大中血管,主要为上肢及为脑部供血,当有动脉粥样硬化及斑块形成时,即会发生狭窄阻碍血流引起上肢与脑部供血不足,脑部的器官便会缺氧而表现出不适症状,上肢也会因缺血而发凉、发麻、疼痛,严重时脉搏会很微弱甚至摸不到。由于左锁骨下动脉在解剖结构上的一定的特殊性,最易受血流冲激而引起动脉粥样硬化,所以左胳膊不适感觉更为常见,也使得左胳膊测出的血压往往偏低。

  有高血压的人都知道,在日常监测血压时,通常要求以较高一侧胳膊的血压做记录,所以很少同时测血只胳膊的血压,往往会错过及时发现两侧血压差过大的情况。这就要求有高血压的人应当定期比如每3-6个月应同时做一次左右胳膊血压的测量,看看两侧血压的差值是多少。

  最近研究显示:当两侧血压差值大于9mmHg时,即提示可能存在锁骨下动脉狭窄的问题,敏感度和特异度可达57%和94%,可以说这是筛查锁骨下动脉狭窄最简便易行的方法。这种情况发生时,提示全身动脉粥样硬化在不断进展中,斑块形成的可能性增大,心脑血管病发生风险增大,需要积极调整治疗方案,阻止与延缓心肌梗塞、脑梗塞等心脑血管病意外事件的发生。

  实际上,有高血压的人注重日常血压检测的一些细节,能为医生提供更多有价值的信息,帮助自己更好地控制血压、防治并发症的发生,比如:

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