大家好，我是米医生。

　　先科普一下什么是腺样体吧。

　　我们可以把腺样体看作一个免疫器官，也就是人体抵御外邪病毒的小卫兵，它位于我们鼻咽顶壁和后壁交界处。

　　但如今，腺样体肥大在儿童身上的发病率已高达30%，也就是说10个孩子会有3个腺样体肥大。

　　腺样体肥大了会如何呢？见下图👇

　　从上图中可以看到，腺样体肥大后，会直接压迫到呼吸道或阻塞呼吸道，所以腺样体肥大的孩子睡觉会打呼噜。。。更严重的还会带来什么？

　　有些孩子睡着睡着打着呼噜就呼吸暂停了。这其实就是医学上的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

腺样体肥大是会严重影响孩子睡眠的！

　　很多门诊上的父母会跟我吐槽孩子是睡渣，再早上床也睡不着，入睡慢，睡着满床打滚，甚至半夜哭闹坐起来。。。

　　殊不知，这是因为孩子腺样体肥大，呼吸不畅，鼻子不通气导致的啊！

　　长期睡不安稳，除了会导致孩子长不高，发育迟缓，还会让孩子注意力不集中，记忆力下降，学习困难，多动障碍，焦虑，产生抑郁等情绪问题（已有临床研究表明）

　　除此之外，肥大的腺样体还会阻塞后鼻孔，导致鼻腔分泌物持续刺激鼻腔黏膜，进而引发感染，导致鼻炎或鼻窦炎久治不愈，还有这些分泌物也会倒流到咽部，导致出现持续性咳嗽，甚至并发气管炎。

　　还有，腺样体肥大是会影响听力的，儿童分泌性中耳炎约 50% 是由腺样体肥大导致的。

　　还有，腺样体肥大会让孩子变丑，出现腺样体面容。。。。

　　【以上图片来自网络】

　　那为什么好好的腺样体会肥大？

　　西医认为与反复的炎症及过敏刺激有关，一般过敏性鼻炎就容易引发。现在治疗腺样体肥大的主流手段就是手术切除。但任何手术都是有风险的。。。

　　在上图中，还可以看到一个数据，美国每年约有53万例腺样体切除手术，再根据腺样体肥大儿童发病率为 9.9%～29.9%，我们大概就可以推算出，中国每年会有多少孩子在做这个手术。。。据说，腺样体割除手术已成为儿科排名第一的手术了。但我认为，这个手术被滥用了，而且大多数孩子不用手术。虽然现在手术技术已经成熟，但在临床上发现很多小孩在做了这个手术以后，除了刚刚提到的身体上的副作用外，情绪会受到影响，发生变化，脾气变得比以前更加暴躁易怒。

　　我认为，对付腺样体肥大有4个办法：一、尽量不积食；

　　二、减少炎性刺激 ，控制鼻炎， 鼻窦炎；

　　三、提高免疫力，减少感冒发烧生病；

　　四、在鼻炎、腺样体发作时期，尽快缩小腺样体、缓解症状。下面来回答今天文章的主题——鼻炎、腺样体肥大要不要注意饮食？很多带孩子来看诊的父母都会问我这个问题。我认为情况严重时，需要适当注意。因为腺样体肥大的孩子大多都是脾肺气虚的过敏性体质，也正是因为脾肺气虚，所以才会有鼻炎，会容易被花粉，螨虫，柳絮刺激。这时候，饮食上就要尽量拿掉伤脾伤肺的因素。1.少吃清热泻火、生冷食物形寒饮冷则伤肺，肺怕寒，另外生冷的也会伤了脾阳，导致脾湿脾气虚。

　　2.少吃肥甘厚腻，不要进补现在六个家长养一个孩子，经常有爷爷奶奶，外公外婆问我能不能给孩子吃海参，虫草，燕窝，雪蛤。。。。根本没必要，除了补品还有肥甘厚味，说白了就是高脂肪，高热量，高糖分，过甜，过咸，味道浓郁不容易消化的东东，像蛋糕，巧克力饼干，各种零食，糯米糕点制品。。。。吃得太滋腻就不容易消化的，不容易消化就会生痰，而腺样体肥大中医认为就是痰核。

　　3.少吃刺激的，少吃“发物”我们可以把发物的 “发”理解为“诱发、引发，助长”。在《中医饮食营养学》里，对发物的描述为：能引起旧疾复发，新病增重的食物。如果父母观察到这个食物会诱发孩子生病，或病情加重，就要注意了，过敏的食物也要少吃。另外，腺样体肥大往往与积食有热有关，因此也要少吃葱、胡椒、韭菜、羊肉，咖喱等温热、辛辣，油炸等食物，以免助长胃热。西医认为的炎症，中医认为就是火，就是湿热。总的来说，要把握一个原则：要反馈式喂养，要少吃冰的，要少吃刺激的，少吃过敏的，否则，哪怕是动了手术，腺样体肥大的问题也很容易复发。最后，跟大家分享一个经历，我曾经治过一个腺样体肥大的孩子， 吃药后病情一直反复，还是鼻塞，而且每次来舌头还是水漉漉的，有寒饮，我一直问孩子妈妈，孩子有没有吃过冷饮，妈妈的回答一直是没有啊。。。

　　最后的最后，这个妈妈终于发现问题所在，她来告诉我，虽然家里确实没给孩子吃过冷饮，但老人暗暗给孩子吃了很多草莓 。。。在孩子疾病问题上，我们畏果也要畏因。