“如果这辈子非要得一种癌，就选择甲状腺癌吧。”这是流传在朋友圈中的一句玩笑话。实情是怎么样呢？
甲状腺癌虽然死亡率低，但其中的未分化癌，又被称为“绝对的不治之症”，另一方面，即便得了甲状腺癌，也不能掉以轻心，拖延不治，还是有可能恶化，甚至危及性命 。
结节，是甲状腺癌的“前奏”
甲状腺结节，这几年的发生频率是越来越高，根据流行病学调查，目前患甲状腺结节的人群大约占到20%~70%，男女患病比例大约1：4。
遗传、环境污染、辐射接触量增加、碘饮食不当、生活压力大，都可能是相关的因素；再加上检查手段的改进，也有很大的原因，过往检查结节主要是靠手摸，可能对于1-2cm，或者结节位置比较深的就无法及时检查出来，而现在B超已经作为常规检查手段，可及时发现几毫米大小的结节，这是触诊做不到的。
虽然甲状腺结节的发病率高，也多是良性，预后整体都算是比较好的，但是我们也不能大意，如果发现结节，一定要及时就医，排除恶性结节可能。
4种甲状腺结节恶性几率大，要当心！
江苏省中医院普外科甲状腺结节专病门诊首席专家朱永康表示：4类甲状腺结节最容易癌变，要引起重视，分别是：
(1)单发性结节;
(2)影像学检查显示结节形态不规则，里面有钙化灶;
(3)手诊感觉质地硬，表面高低不平;
(4)除甲状腺结节外，还伴有淋巴结肿大。
如果你的甲状腺结节属于上述这4种情况，建议及时到专业的医院进行进一步诊断排查，以免耽误治疗时机。
发现甲状腺结节怎么办？
一旦发现甲状腺结节，我们最先要做的就是检查判断它是良性的结节还是恶性的。
如果是良性的解决，也没有什么不适症状，比如压迫器官影响呼吸、压迫食管影响吞咽、压迫神经引起声音嘶哑等，那可以不用着急手术(反之则及时手术)，每隔半年定期监测复查看有无变化即可。
切记不可偷懒，复查是非常有必要的，因为即便是良性的肿瘤也不排除有恶变的可能。如果是恶性的，要分期是属于什么类型的甲状腺癌，在针对性的治疗即可。
当心甲状腺未分化癌——“绝对的不治之症”
虽然甲状腺癌整体治愈率算是比较理想，全国甲状腺癌5年生存率平均在84%。但是其中有一种甲状腺癌可以说是“特立独行”，被称之为“绝对的不治之症”，那就是甲状腺未分化癌，如果甲状腺癌属于这种类型，那就比较麻烦了。因为它的病情发展速度非常快，而且属于高度恶性，发现时50%以上有颈部淋巴结转移，或侵犯喉返神经、气管或食管，常经血运向远处转移，从发现到住院，短短几天内就会进展到无法手术的地步，预后很差，平均存活3-6个月，一年存活率仅5%-10%。
所以，千万不要大意，一旦查出甲状腺癌，最先要做的就是明确类型，在针对性治疗。
甲状腺癌术后易复发也是一大难题，需重视！
甲状腺癌，大多手术切了就算痊愈了，但有10%左右会变为复发、难治病人，出现广泛转移，较为常见的是肺转移、骨转移等，此外还有局部复发，如淋巴结转移。虽然这部分病人总体病情发展不会太快，不会像甲状腺未分化癌患者一样在短时间内死亡，但是也会危及患者生命，所以仍然需要引起重视，做好防复发工作。
中国医学科学院肿瘤医院头颈外科副主任医师安常明给出三点防复发建议：
首先要求大家平时要注意自我检查，发现问题及时选择正规的医院接受规范的治疗，这是是非常重要的，较早的发现甲状腺癌，并进行科学的治疗，可减少肿瘤扩散、转移的风险，在很大程度上也会减少复发的概率；
其次，在生活中还要注意少接触不必要的电离辐射；
最后要养成良好的生活习惯，多吃蔬菜，摄入适量碘，戒烟戒酒，平时多锻炼身体，养成良好的生活习惯，用积极、乐观的心态去面对生活。
总结：发现甲状腺结节，就是检查看是恶性，还是良性，如果是恶性，还要进一步诊断是属于哪类型的，在针对性治疗，建议甲状腺癌术后有一定的复发率，所以还要做好防复发工作。
参考资料：
[1]《发现甲状腺结节怎么办？带你认识甲状腺癌四大类》.医学界肿瘤频道.2018-04-11
[2]《不能掉以轻心的甲状腺结节 这四类最易癌变》.中国中医药报.2018-10-22
[3]《专家： 被“妖魔化”的甲状腺结节并不可怕》.钱江晚报.2016-07-21
[4]《这种甲状腺癌被称为“绝对的不治之症”》.都市快报.2019-04-17
[5]《甲状腺癌复发率15%》.健康时报网.2017-02-07
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