73岁的李大爷一辈子不抽烟，不喝酒，只在年轻的时候得过一次急性肝炎（当时定性：非甲非乙型），后来好了，这辈子也没再犯过，肝功能也都正常，更别说肝硬化了。

　　然而就在去年8月14日，李大爷突然对老伴儿说右肩膀疼，“可能是受风了，我去拔个火罐。”拔完火罐，李大爷又去买了云南白药贴，两三天之后还真好了，所以也就没在意。

　　又过了俩月，右肩膀疼痛复发了，而且这次带着右边肋骨疼，吃了止疼片。老伴儿让李大爷去做个B超，李大爷觉得是小题大做，但是拗不过老伴儿，还是去验了血，照了B超。

　　一照B超不要紧，18CM的一个边界清晰的实质性占位在右叶肝脏上，血常规结果也显示甲胎蛋白过高，不正常。

　　两位老人不敢大意，又赶紧做了核磁，结果是巨块型肝癌！

　　李大爷很后怕：“我感觉自己也没什么不舒服啊，胃口也好，你看我面色也红润，如果不是来检查，还真发现不了这癌症！”

　　那么李大爷为什么会得肝癌呢？是什么因素诱发了李大爷的肝癌呢？首先，我们要来了解一下肝癌发生的四个诱因。

　　肝癌的高危诱因

　　肝炎是肝癌的最直接诱因，比较常见的就是乙肝和丙肝。肝炎是慢性病，很容易让患者对病情不重视，不认真治疗，时间拖得越久，病情加重，炎症就可能引发肿瘤。

　　都说“癌从口入”，与肝癌发生密切相关的则是我们的饮食习惯。

　　有时候家里的水果、蔬菜出现了霉变，很多人为了节省，就只把霉变部分切除，其他部分继续食用，这样就会造成黄曲霉素摄入，黄曲霉素是一种比较常见的致癌物。一次两次的误食霉变食物不会有太大的影响，但如果多了，长期下去，很容易堆积黄曲霉素，严重可致癌。

　　很多人爱吃腌制食物，但是美食背后也隐藏着健康风险。大部分腌制的咸菜或卤味、熏肉等食物中都含有亚硝酸盐，亚硝酸盐进入体内之后容易和胃酸发生反应，产生强致癌物亚硝酸胺，过量亚硝酸胺也会引发肝癌。所以偶尔吃没有关系，但不能养成习惯，长期下去可能会增加患癌风险，这点海产品丰富的沿海地区居民要注意。

　　另外，酒精也是常见且危险的伤肝因素。酒精在肝脏代谢会引起脂肪酸的分解和代谢障碍，从而诱发脂肪肝，脂肪肝不断的恶化，就会变成肝纤维化、肝硬化，最终引起肝癌发生。

　　李大爷的肝癌首先就要考虑肝炎诱发，李大爷年轻时得过急性肝炎，虽然当时治愈了，但是在今后的体检中应该特别注意肝炎复发的风险，注意肝癌筛查，李大爷并没有充分重视，很可能让炎症复发，最终发展成肝癌。

　　肝癌不痛不痒，2个症状有迹可循

　　很多肝癌患者都像李大爷这样，平常没什么感觉，一发现就是中晚期了。我们一定要了解肝癌早期的一些症状，才能早发现、早诊断、早治疗。

　　眼睛是心灵的窗户，也可以是我们身体状态的“晴雨表”，眼睛出现干涩、酸痛的症状，多半与肝血不足有关。那如果出现双眼发黄的症状，除去休息不足等问题，很可能是黄疸。这时就要注意肝部是否发生病变，发黄越严重，病情也就越严重，一定要及时去医院检查。

　　另外，50%的肝癌中晚期患者会有肝区疼痛的症状，肝区疼痛的位置大多是在右肋部，一般为持续性隐隐作痛或间歇性疼痛。出现疼痛，极有可能是肿瘤挤压造成的，所以一定要尽快就医诊治。

　　除了以上症状之外，早期肝癌患者还会伴有消化系统异样、贫血、肝掌等问题，一旦发现不适就要及时就医，不能把小病拖成大病。

　　发现异常，去医院如何排查肝癌？

　　如果发现有以上症状，到医院检查应该检测哪些项目呢？一般来说，会先进行血液检测，在血常规检测的基础上化验肝功能，如果要进一步明确的话，可以做肝癌血清标志物检测。如果在血液的肝功能检测上发现了异常，那就要通过影像学的检查进一步确诊，包括超声检查、CT检查等。

　　预防肝癌，日常护肝很重要

　　除了了解肝癌的早期症状和诊断方法之外，我们更应该清楚的是，日常生活中要保护肝脏，尽可能远离癌症风险。

　　健康饮食是第一道防线。绿色食物有养肝的功效，比如西兰花、青菜、黄瓜等等，可以多吃。还要多吃鱼、虾、蛋、奶等食物补充蛋白质，少吃一些烧烤的、油炸的食品，减轻肝脏分解代谢的负担。

　　不要酗酒。酒精伤肝，尤其是宿醉，对肝脏的伤害特别大，所以建议大家必要场合饮酒要适度，不要喝醉，更不要酗酒。

　　积极的心态是助推器。中医讲“气伤肝”，生气、郁闷、恼怒等情绪郁结，都有可能会引发肝病。所以，在日常生活中要尽可能保持积极乐观的生活态度，不好的情绪要找到合适的方式释放。

　　充满活力的身体素质是关键。日常坚持锻炼有助于疏解郁闷的心情，还可以增强身体的免疫力和抵抗力，让我们远离疾病、保持健康。

　　总之，肝癌是我们发病率较高、死亡率较高的一种癌症，不仅因为治疗难度大，更多的肝癌患者还因为发现，错过了最佳治疗时机，导致生存率不高。

　　所以，我们在平常要注意身体的变化，如果出现双眼发黄、肝区疼痛、肝掌、莫名贫血等症状，就要警惕肝部病变的风险，在身体检查的时候有侧重的进行检查排除。

　　当然，最重要的是，我们在日常生活中，要注意保护肝脏，建好身体的“防御城墙”。

　　参考资料：

　　1、《七成肝癌患者确诊时已是中晚期，这些早期症状要警惕》.健康时报.2020-03-17.

　　2、《肝炎是沉默“杀手”！有人不知被传染、有人发现时已成肝癌…》.健康时报. 2019-12-13.

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