是药三分毒，即使是救命的抗癌药，也会有一定的副作用。

　　30岁的阿强得了消化道肿瘤，之后马上进行了手术切除，但很无奈，癌细胞还是出现了转移，他只能吃药控制。服药后，阿强出现了全身乏力，下半身发寒的症状。医生推断是药物副作用，建议他停用。

　　阿强很无奈，现在他处于无药可用的状态，但他的病却等不得。后经朋友介绍，他转到其他医院，医生了解情况后给他用了一段时间中医，之前的副作用有所缓解，阿强终于可以继续吃抗癌药了。

　　抗癌药还有副作用，到底是救命还是致命？

　　在普通大众的意识里，抗癌药尤其是靶向药是用来救命的，不应该会有副作用的。可实际上，所有的药物一旦作用于人体，都会出现副作用。不过由于个体的差异，副作用的表现以及症状，有很大的差别。

　　比如，用于治疗非小细胞肺癌的欧迪沃（Opdivo），这两年在日本就出现过严重的副作用反应的报道。欧迪沃（Opdivo）在2018年6月，也被我国食药监局批准上市。它使非小细胞肺癌患者的5年生存率，由以往的不足5%，一下子提升到了16%。由于效果明显，因此很多非小细胞肺癌晚期患者都选择用它治疗。

　　日本市场上销售的Opdivo（东洋经济 图）

　　但是问题也就随之出现了。2019年5月，日本共同社消息称，有3位黑色素瘤和8位非小细胞肺癌患者，在服用欧迪沃（Opdivo）之后，出现了垂体功能障碍的不良反应。还有一例非小细胞肺癌在服药后死亡的情况。正因为如此，日本厚生劳动省在去年已经要求药企，在说明书的不良反应中，添加垂体功能障碍一项。

　　目前在我国，虽然还没有出现服用欧迪沃（Opdivo）后，大规模的不良反应的现象，但中国医学科学院肿瘤医院主任医师王洁教授也表示，不能不加筛选的在临床上应用，需要建立一个完善的体系，应对癌症患者不同阶段的治疗。

　　何况，无论是靶向药还是免疫类的抗癌药物，普遍都存在不良反应。

　　比如用于治疗晚期非小细胞肺癌的盐酸埃克替尼，它较为典型的不良反应就是皮疹、腹泻、肝转氨酶升高等。其他替尼类的靶向药物，也存在相类似的不良反应。有些靶向新药未上市还处在临床试验阶段的时候，由于试验中分为真药和安慰剂两组，吃到真药的患者，因为出现皮疹的现象，反倒很高兴。因为这间接证明自己吃的是真药，之后的治疗就可能会有效果。

　　在免疫类的抗癌药物中，最为常见的不良反应是疲劳感、食欲差、咳嗽、恶心呕吐等。相对于靶向药物，目前国内批准上市的免疫抗癌药只有欧迪沃（Opdivo）、可瑞达（Keytruda）、拓益（JS001）、达伯舒（IBI308）四种。种类不多，加上免疫治疗的患者还很少，用药的患者基数不大，因此出现的不良反应现象都还是轻度的。

　　抗癌药出现副作用要停用吗？

　　目前在治疗癌症方面的药物，无论是主治药物还是辅助药物，其不良反应都存在。所以患者需要牢记的就是，不管使用哪种药物，事前都要经过医生的同意。现在资讯发达，很多患者在治疗的过程中，多少都存在擅自用药的情况。这实际都是不可取的，因为患者自身没有医学知识，对于药物的不良反应和副作用认识不到。

　　在治疗过程中使用的药物，如果出现了不良反应，应该及时向自己的主治医生反映情况。是否停药或者是采取其他应对的办法，决定权在主治医生那里。某些情况下，靶向药物往往还配合了化疗，不良反应会加剧。这种情况下，就需要主治医生提前对患者的身体以及药物的副作用进行必要的研判，做好有效的应对处理措施，灵活采取各种治疗方案。

　　不过通常情况下，比如常规的化疗药物，由于临床应用时间久了，不良反应获取的数据多，在应对措施上，医生已经积累了足够的经验。比如应对化疗之后的食欲不振以及免疫力低下，医生往往会建议患者服用一些中药作为辅助治疗。由于中药的毒副反应比较小，加上它的调理作用大于西药的针对治疗，所以病人的某些常见不良反应，都能在服药后得到一定的缓解。

　　在抗癌治疗上，患者用药不要擅自做主，这样才能最大限度的避免毒副反应的出现。另一方面，某种抗癌药物上市后，随着临床应用的大规模展开，医药部门也要开展患者服药后身体各项指标的监测，并建立数据库，这样才能综合研判某种药物毒副反应的情况，进而给后来的患者提供准确的用药依据。