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剖腹产这些“隐形后遗症”隐藏够深,二胎才现形

剖腹产这些“隐形后遗症”隐藏够深,二胎才现形
2020年01月23日 01:13 新浪网 作者 识物有头脑

  几个宝妈聚在一起,免不了聊自己的生产经历。每次我说我是剖腹产的时候,那些顺产的宝妈语气中带着些许羡慕,“真好,剖腹产不用受那么多苦,挨一刀就好了,不像我们顺产,光开宫口就用了十几个小时,而且容易把身体撑开,产后很难修复。我以前骨盆才25cm的,生个了孩子变成31了,肚腩来了,假胯宽也来了,因为骨盆撑开了变成了塌臀,这些都是顺产的功劳……”

  其实剖腹产并非这位宝妈说的那么好,那么简单。一刀下去,看似轻松,不用经历阵痛宫开之苦,但它的好戏都在后头。美妈犹记得,麻醉褪去后伤口那种无法用语言形容的痛,niao袋拆除后头几次上厕所的那种难以言表的痛楚,还有小姐姐按压子宫那种酸爽一辈子也忘不了。

  剖腹产这些“隐形后遗症”隐藏够深,二胎才现形

  剖腹产的这些痛楚至少是可以看得见摸得着,因为是已知的,即使再痛忍忍就能走过去。最怕的是那些“隐形后遗症”,因为是隐形、未知的,处理不当或不及时会引发较为严重的后果。

  子宫破裂

  众所周知,剖腹产需要开6-7层才能将宝宝生出来,虽然随时间的推移,子宫的伤口会逐渐愈合,但子宫里面始终有一个伤疤在里面,生第二胎时,子宫肌肉的弹性与张力比较差,随着孕周的增加,尤其是28周胎儿开始进入猛涨期后,子宫要承受的拉力越大,当它无法承受这种拉力时,子宫就会破裂。如果二胎时受精卵着床的位置刚好在子宫的这个疤痕上,或两胎间隔时间太短,又或者经历过多次剖腹产,都很容易发生子宫破裂的风险。

  剖腹产这些“隐形后遗症”隐藏够深,二胎才现形

  美妈就记得这么一个案例——法国的一位33岁的孕妇在怀第6胎时,怀孕22周产检时医生发现子宫壁有个2.5厘米的裂口,而且从B超图可以看出,小宝宝的小脚丫紧贴着羊膜囊从裂口处露出来,光看着就惊险万分。之所以出现这种情况,是因为这位孕妇已经做了5次剖腹产,子宫非常薄弱,稍微有点压力就造成破裂。还好,在医护人员的密切监测下,小宝宝熬到了30周,在裂口增大至5厘米时做剖腹产将宝宝生出来了,最后母子平安。

  子宫破裂,不但胎儿生命受到威胁,孕妇也可能面临大出血、腹腔内出血等风险,如无法止血并危及产妇生命安全时,不得不摘除子宫。

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  胎盘粘连

  剖腹产有横切与竖切之分,竖切手术时间短但伤口较长,不甚美观;而横切出血量较多,术后伤口较痛,但伤口较短易于隐藏,所以现在大部分计划性剖腹产都是横切。然而横切有一个“隐形后遗症”,那就是二胎容易出现胎盘粘连。胎盘粘连通常指胎盘绒毛侵入了肌肉层,而绒毛侵入的那片区域都布满了血管,二胎生宝宝时不管是顺产还是再次剖腹产,一旦手动剥离与子宫肌肉层粘连在一起的胎盘,则可能会引发大量出血,如果绒毛穿透子宫肌肉层并将“魔手”伸进子宫浆膜表面,那还有可能要切除子宫以保产妇安全。

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  二胎相隔太短或太长并发症较多

  美妈第一胎剖腹产的,42天回去复诊的时候医生就明确告诉我,至少要2年以上才能要二胎。如果时间太短,子宫还没修复好,极容易发生诸如子宫自发性破裂的情况。而一胎与二胎相隔太久,超过5年或以上,子宫肌肉弹性与子宫机能下降,也会引发并发症,不利于胎儿的健康成长也有损孕妇的健康。

  二胎顺产难

  一般情况下,一胎剖腹产的,二胎生产时医生都会建议剖腹产。子宫虽然随着时间的推移,逐渐恢复到之前的状态,但子宫深处始终有一个伤疤,当伤疤无法忍受阵阵宫缩的“袭击”,子宫肌肉与皮肤的张力不足,子宫伤疤撕开来,不得不顺产转紧急剖腹产,那前面十几小时的阵痛就白忍了。而且,宫缩的时候也有可能因子宫耐受力差而引发子宫破裂。所以,综合考量各种风险后,一胎剖腹产一般二胎不建议顺产。

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