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北京中医药大学东方医院主治医师陈晓伟谈秋冬进补阿胶(二)

北京中医药大学东方医院主治医师陈晓伟谈秋冬进补阿胶(二)
2019年09月20日 16:42 新浪网 作者 全民车探407

  随着秋冬季节的到来,注重保健的人们开启了进补模式。中医认为,秋冬进补可平衡阴阳,调和气血,固本培元,使身体恢复正气。提到进补,很多人认为名贵补益中药效果更好,其中有一味特殊的中药,就是阿胶。

  阿胶被列入药食同源名单中,那么,阿胶是否可以随便食用?哪些人需要食用阿胶?阿胶确切的功效有哪些?人们食用阿胶有哪些误区?日前,记者采访了北京中医药大学东方医院主治医师陈晓伟。

  

北京中医药大学东方医院主治医师陈晓伟谈秋冬进补阿胶(二)

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  陈晓伟

  阿胶只对部分对症人群有用

  对于如何正确应用或服用阿胶,陈晓伟表示,阿胶虽好,但不是每个人都适合吃,如果药不对症,不但起不到治疗效果,还会出现不良反应。

  近几年,阿胶深受大众青睐,几乎人人都想补一补,都觉得阿胶具有有病治病、无病防病的作用,跟风吃阿胶大有人在。陈晓伟告诉记者,阿胶不是所有人都适合服用的。“阿胶是补血之药,对于气血亏虚的人群尤其适宜,但是判断自身是否气血亏虚很重要,即使是气血亏虚,也要经过专业人士判断气血亏虚基础上有没有合并气郁、湿阻、血瘀、肝火的情况,如果有这些症状就不能随便应用。”陈晓伟说,“简单点说,阿胶是补虚的,如果有实证或者合并实证就不宜应用。”

  那么有哪些情况不能服用阿胶呢?陈晓伟根据自己的临床经验作了如下总结:

  首先是湿邪。表现为口干、口苦、口黏、乏力、头晕或者头迷糊、肚子胀、大便不好,最重要的是舌苔厚腻,或白或黄。“需要注意的是,血虚患者也有头晕心悸、头晕乏力等症状,湿邪内阻也有这个症状,因此很多人判断不清自己是湿邪内阻还是气血亏虚,如果用错了会适得其反,建议找专业中医予以分辨,然后再确定自己是否适合服用阿胶。”陈晓伟提醒。

  陈晓伟讲述了一位患者的案例:一位上班族女患者,由于久坐,有些肥胖,容易出汗,夏天特别明显,但是又怕风,全身乏力,精力不足,注意力不集中,自己觉得气血亏虚,听说服用阿胶不错,因此买来服用想补气血。服用1周后却出现痘痘,口发黏,更可怕的是月经推迟,甚至有闭经倾向。后来到门诊就诊时,陈晓伟考虑她是湿热内阻,于是找湿热来源,问了饮食等情况后发现其服用阿胶。陈晓伟嘱咐她不要吃阿胶,同时予以清热利湿的中药,两周后情况有所缓解。

  其次是淤血。表现为肤色晦暗,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇暗淡,舌暗或有瘀点,舌下络脉紫暗或增粗,脉涩。女性常常月经不好,一般是拖后、有血块、肚子疼、颜色黑,月经持续时间短等。这类人群不宜服用阿胶。

  最后是爱上火者不适合吃阿胶。比如心火、肝火、肺火,甚至阴虚有火的人,如果只用阿胶,还会出现虚不受补的情况。

  陈晓伟举了一个病例:一名中年女性,彻夜失眠一个多月,每晚需跑步十五六公里才能眯一会,睡眠质量很差。陈晓伟号脉后辨证为心肝火旺证,经仔细追问得知,两个月前因月经不调就诊,被予以阿胶、熟地黄、当归、黄芪等药物,并推荐给她阿胶膏长期服用。陈晓伟要求她马上停用阿胶膏,然后加上清心肝火旺的中药,一副药下去,当晚就睡着了。

  如何科学服用阿胶

  对于不同人群服用阿胶应该注意哪些问题?陈晓伟告诉记者,老年人脾胃功能弱,服用阿胶多容易滋腻,容易碍胃,所以应少服用,或者将少量阿胶加入粥中,或者放入陈皮、化橘红等防止滋腻的药物配伍食用。

  对于小孩,陈晓伟不建议服用,尤其女孩子,服用了易性早熟,提前来月经。

  对于成年人,明确是气血虚弱的人,可以服用。陈晓伟建议,气血虚弱的人可以用阿胶配合其他中药组成汤剂进行服用,这样效果更好。

  陈晓伟提醒,孕妇不宜食用阿胶,肺部感染的患者一般痰湿重,也不要服用阿胶。感冒、风热或者风寒时不要服用阿胶,服用后不利于发汗驱邪外出。长期饮酒、酒精性肝病的人不宜服用阿胶。

  目前,熬夜的年轻人越来越多,他们经常用咖啡提神,这类人群,一般阴虚明显,适宜服用阿胶,但是一定要按照上面说的辨证、辨体质、辨是否合并实证才能用阿胶。可以通过黄酒隔水炖服,用量不宜过大,需循序渐进。

  对于长期看电脑的人,陈晓伟建议,可以用阿胶配合菊花、决明子、玫瑰花、罗汉果泡水喝。(记者高泓娟)

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