之前治疗一个有前列腺炎病史的患者,经常会出现阴囊会阴部坠胀、腰酸痛酸软、小便黄的症状。并且平常伴有怕冷,容易流鼻涕鼻炎等症状,入睡困难、烦躁焦虑、出汗多、咽喉不适、咳痰、口气重。这个患者的舌像淡胖,有齿痕,总体考虑是跟脾肾阳虚有关,但不是单纯的阳虚证候,也考虑有下焦湿热、痰湿郁热的现象,所以也会出现小便黄、咳痰、咽喉不适、烦躁焦虑、入睡困难等症状。
对于这种寒热兼杂阳虚为本的患者,一般治疗要以温阳的为主,一些下焦湿热痰热的症状,可以适当的配合少量清热祛湿化痰清热药物即可,临床上很多慢性炎症,包括慢性前列腺炎,多数也必须通过温阳散寒、化浊行气的方法治疗,才能达到更好的临床效果,对于兼杂的热症,适当的加用少量清热的药物即可。
对慢性前列腺炎而导致的小腹坠胀、腰酸痛的症状,一般常用附子、肉桂、小茴香、吴茱萸等药物温阳散寒,或配合木香、乌药、橘核等药物理气散结止痛,或者配合温补脾肾的药物共同使用,比如淫羊藿、韭菜子、巴戟天、葫芦巴;对于一些热症,可以适当的搭配四妙散等药方使用。
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