导语：反流性食管炎的出现为什么会引起胸痛、烧灼感？许多人都有胸骨疼痛，烧灼感，大多都不会想到与胃病有关，大多数人都有这些情况的时候通常是会想到与心脏有关系，但一去检查却发现心脏没什么问题，那为什么反流性食管炎这种疾病会发生呢？
反流性食管炎临床表现多种多样，轻重不一，具体表现有哪些呢
1、反酸烧心
反酸常指胃内容物在没有反胃和反力的情况下，反流到食道，流入咽部和口腔的感觉，含有酸味，有时仅有酸水。心火上炎是指胸骨后部或剑突下的烧灼感，通常是由胸骨下段扩展而来。与此同时，烧心和反酸常在饭后一小时左右出现，在卧位、弯腰、腹部压力升高时加重，部分病人甚至在夜间入睡时才出现。
2、胸口痛
胸痛症状可能与反流性食管炎有关。其原因为反流物刺激食管所致，一般发生在胸骨后。严重者可出现背部、胸部、肩部、颈部、耳后等部位剧烈疼痛，有时可出现类似心绞痛样疼痛症状。
3、吞咽痛、吞咽困难
部分病人还会表现出上述症状。其原因可能与食管痉挛或功能障碍有关，通常表现为间歇性吞咽固体食物时提前出现，随着病情的进展，可能在进食液体食物时也会出现，严重者甚至仅仅咽下唾液就会产生疼痛感。
4、食道外症状
有反流性食管外组织或器官受到刺激或损伤，就会导致咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等症状。因此，对一些病因不明、久治不愈的上述疾病，应密切观察是否有反流性食管炎的发生。
5、发生并发症
反流性食道炎如果长期得不到治疗，还会出现上消化道出血、食管狭窄等并发症。临床上上消化道出血表现有呕血、黑便、贫血等。
6、胸骨后部的烧灼感或疼痛
这是疾病的主要症状。按迷走神经的分布，有时可累及颈、腭、耳。背部两侧肩胛之间的辐射是很常见的。烧灼的感觉可以通过喝水、服制酸剂、含糖块等方法刺激唾液分泌和食管蠕动而减轻。
特别是在进食某些刺激性食物后，最容易发生，弯腰、用力或平卧都能引起，直立位减轻，这是因为直立位走动能促进食道排空。每餐后、躺体前屈或夜间卧床休息时，胃、食管反流至咽或口内的酸性液体或食物。出现这种症状的原因可能是胸骨后的烧灼感或烧灼痛。
7、反胃
进入口腔后的胃酸或胆汁逆流说明胃食管有逆流。胃部的东西可以吐出来也可以咽下来，在咽下去的过程中会留下一股酸的或苦的味道，导致口臭或味觉受损，慢性刺激的口唇可能会有烧灼感。吃东西、用力或姿势的变化都可能引起反胃。经常出现胃肠胀气、呃逆的情况。
反流性食管炎作为一种消化道疾病，其病因有哪些呢
1、破坏食管下端括约肌
食道下端括约肌是食道和胃的连接处，可以防止食物回流。吸烟、饮酒、药物刺激等因素都可能导致该部位发生反流性食管炎，这些因素最终都会导致该部位发生病变。此外，由于食管粘膜已受损伤，即使食物正常排出，仍有可能引起食管炎，因此病者食管粘膜已受损伤，上皮细胞增生，修复能力明显下降，最终导致疾病发生。
2、食道清洁功能受损
一般情况下，食道能排空并分泌唾液，而当酸含量异常时，食道需要15秒钟的时间才能产生继发蠕动，帮助排空所有的反流物。残存于食道粘膜内的少量酸性液体也可被唾液中和，在清除功能受损时可导致食道逆流。
3、胃十二指肠有逆流现象
胃液中的胃蛋白酶、盐酸、胆酸、胰液等成分，在食管下括约肌及幽门括约肌张力下降时，都会同时向食管内回流，对食管上皮细胞造成损伤。胃蛋白酶在反流物内也能渗入食管组织，最终引起食管炎。
4、胃排空时会出现异常，也可能是妊娠呕吐所致
当病人出现上腹部胀痛、恶心呕吐、早饱等症状时，就是胃排空速度过慢或过快。一旦发生这种情况，就会引起食物倒流，食道黏膜反复受到刺激，诱发反流性食管炎，一般生完孩子后都能恢复，不需要做特殊处理。
胃食管反流的症状有很多种，容易导致误诊，需要做什么检查呢
1、内镜检查
胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，可以对反流性食管炎的严重程度及是否存在并发症作出判断，并结合活组织检查，可以与食管炎及食管癌等其他食管病变作鉴别。胃镜检查发现无反流性食管炎，并不排除胃食管反流病。依据食管粘膜损伤程度对内镜反流性食道炎的分级，有助于对患者病情的判断和指导治疗。
2、食管 pH 24小时监测
对胃食管反流病进行诊断十分重要，可以了解酸反流的程度及其与症状的关系。常规观测指标：24小时内 pH胃肠运动的药物。
3、食道吞钡线的 X线检查
此项检查对反流性食管炎的诊断不敏感，对不愿意接受或无法耐受内镜检查的患者不做此项检查，主要是为了排除其他食管疾病，如食管癌。重度反流性食管炎 X线表现为阳性。
4、食道滴酸试验
胸骨后疼痛或烧心的病人在滴酸过程中呈阳性反应，并在滴酸前15分钟出现。
胃食管反流是一种常见的消化系统疾病，应该怎样预防呢
1、减重
超重的腹内压力比正常体重的人要大，从而挤压了胃部促进反流，因此过胖的人应减少高脂肪食物的摄入量，以防止体重过重。
2、规律饮食，少食多餐
不要在睡觉前4小时内吃东西，否则会导致睡后胃内容物增多，胃内压力升高，引起反流。如有必要，可采用头高脚低的姿势入睡，尤其对夜间平卧易发生的反流预防作用大。
3、好的生活习惯
在平时的生活中要避免一些会增加腹内压力的动作和姿势，比如穿紧身的衣服，戴上紧身的腰带，这样能有效地防止反流。戒掉烟酒，少吃巧克力，少喝咖啡。
结语：返流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流入食管所致，内镜检查可见食管粘膜破损。反流性食道炎是一种常见的消化系统疾病，它会导致患者出现胃酸分泌量增多、反酸、烧心等症状，而胃部的内容物又容易被反流到食管，从而对局部粘膜造成刺激，从而引发炎症。结果发现，反流性食管炎的信号，应通过积极配合治疗加以改善，只有缓解，才能减轻症状。
