一场突如其来的战役

　　除了武汉同济医院之外，武汉协和医院、湖北省肿瘤医院、武汉大学人民医院、东南医院、武汉市中心医院等都是这次新冠肺炎重症病人的定点收治医院，在这其中，我们也看到了许多肿瘤医护人员的身影，他们冲向了最危险的前线，相比湖北省肿瘤医院的杨斌教授带队进入雷神山医院，褚倩教授坦言自己也只是做了最普通的事情，她也从来没有想到这场疫情会来的如此迅猛，防治疫情会如此艰辛，相信这也是褚教授工作数年当中最艰难的一场“战役”。

　　谈到对自己科室和病人的影响，褚倩教授告诉我们，这里的工作和生活都跟以前大不相同。工作流程上，以前肿瘤科每天都是超负荷运转，加床是司空见惯，但现在，首先要筛查排除新冠病人，抗癌管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。然后严格确保在院病人不受感染，最后才轮到肿瘤的日常诊疗工作。工作性质上，科室有75%的医生前往一线发热门诊，还有部分被派往支援金银谭医院，只剩下部分医生参与日常工作。

　　“我们面对的是一个新传染病的救治过程，无论是个人防护还是诊疗流程都有了很大的变化。就我而言。”褚倩教授告诉我们，作为医院医务处的副处长，这段时间大部分工作是在医务处完成的。

　　武汉同济医院在12月27号就接诊了新冠肺炎病人，所有人都立即进入预警状态，这种状态持续了2个多月，每天要面对协调优化流程、采集样本、上传数据等一系列工作，完全无休，由于在医务处工作的原因，褚教授很早就觉察到这次疫情，并且开始安排24小时的应急值班，在那个时候，就已经完全无暇顾及家庭。“两个孩子在期末考试后就被送到了外省我父母家，到现在已经将近两个月没有见过他们。”褚倩教授的话语中透露出一丝无奈，但生活也变得很简单，上班工作，下班吃饭睡觉，如果时间许能跟孩子们视频通话，就是最大的安慰了。

　　战役是艰苦的，但人的爱心是甜的

　　武汉同济医院有两个院区作为此次新冠肺炎重症病人的定点收治病区，一共开放了2050张床位，共有1100多位医生，2000多位护士和600多名技术员共同参与了一线诊疗工作，令人欣慰的是，如此高强度下的工作，大部分医护人员的状态都能够保持良好，尤其值得赞叹的是医护人员的感染率，“我们感染的医护人员非常少，而且大部分都已出院并且渡过隔离期，重返工作岗位了。”

　　所有医护人员的工作时间也有严格的要求，褚教授告诉我们，一个重症病房配备100位护士，护士在清洁区工作三小时，隔离区工作三小时，每天工作时长是六小时，当然还有穿脱防护服的时间，一共加起来不会超过八个小时，医生也一样，每个人需要上一个白班加一个夜班，再连续休息两天，持续两周之后，换岗隔离两周，再回到原来的工作岗位。“其实现在好多了，物资非常充裕。”褚倩教授回想疫情刚开始的时候，所有空调都不能用，又正好是冬天，一旦遇上下雨下雪，会感觉特别湿冷，“那个时候强大的后勤部门为我们提供了很多取暖装备、从电热毯、暖宝宝到羽绒服、军大衣等物资，还为我们准备了可口的饭菜，所有的医护人员都是定点隔离居住，包括隔离期的医护人员也有专门的定点隔离酒店，同时褚倩教授也非常感谢所有伸出援助之手捐赠物资的单位和个人，“真的很感谢他们，大家能想到的，吃的、用的都有人捐助，而且速度非常快。”

　　新冠肺炎疫情下,处于危险最前线的医护人员所承受的不仅仅是工作压力,还有巨大的心理压力，一方面看到病人的去世，对职业的认同感是一种巨大的打击；另一方面不断的看到有医护人员感染的报道，自身也会产生焦虑和恐惧的，为了解决这些问题，武汉同济医院的中西医学科专门成立了心理援助体系，每一个医护人员都可以做心理测试，测试后如果觉得需要帮助同就可以进入心理沟通微信群，群里每天有职业的心理健康师跟大家疏导，同时还有一对一的心理辅导，褚倩教授也希望每一个医护人员都能工作的安全、舒心，生活能有所保障。

　　褚倩教授还分享了一个小细节：采访前一天医院发了草莓，盒子上贴的不干胶标签写了这样一段话：生活是苦的，我们是甜的。也许这就是这段时间所有武汉医护人员的感受吧！

　　面对疫情，我们做到了充足的准备

　　疫情期间，当所有人都集中精力救治新冠肺炎病人的时候，其实还有更多的慢病病人同样需要帮助，例如肿瘤病人、血液透析的病人等。褚倩教授说：“我们医院在1月23日的时候就开通了线上发热门诊，当天就有500多位医生报名上线，那天也正好是武汉封城的第二天，那天的咨询量就超过了一万。”20多天后，武汉同济医院在2月14日当天再次把在线问诊升级成为云诊室，病人可以直接挂到专家号，或者专科号，并且通过图文或视频问诊的方式进行咨询，医生可以用手机端或者电脑端直接开药，符合快递规定的药物可以直接寄到病人家里去。

　　而针对肿瘤病人，除了可以在云诊室接受治疗外，还会得到一些特异性建议：“对于康复期的病人，我们建议他们直接推迟返院时间，对于做手术的病人，如果是良性手术，肯定是要推迟，如果是恶性进展期的肿瘤，需要很谨慎的做，但前提是要求病人一定要渡过隔离观察期，这个时间至少是两到三周，而靶向治疗的病人相对而言最不受影响，因为通过药品的邮寄服务，基本都可以满足他们的需求，最困难的是需要放疗的病人，因为我们都知道放疗一旦中断会影响疗效，但实际上我们医院的放疗没有中断，在大年初四就恢复了，为了做到病人之间不发生交叉感染，我们医院和科室制定了一整套非常严谨的隔离体系，包括病人怎么进入放疗室，进入治疗要如何消毒，以及所有通道区域的划分等等，这已经在春节后实行了一个月，目前看还比较平稳。”

　　从褚倩教授的话中可以看出，武汉同济医院尤其是肿瘤科对于疫情期间病人的就诊和治疗做了相当充足的准备，对于化疗、免疫治疗以及需要针剂靶向治疗的病人，筛查排除新冠肺炎感染后是可以住院，并且在严格防护的下接受正常治疗。

　　有病人打电话问我的答疑时间

　　作为肿瘤资讯的老朋友，褚倩教授也参与了本次在线公益答疑互动，褚倩教授说：“我特别开心你们能邀请我，最早联系的时候，我已经十天没看过病人了，因为那个时候满脑子想的的都是肺炎病人。”

　　褚倩教授的线上答疑安排在2月3日，为了让自己的病人都能上线提问，她提前把这场活动海报分享给了自己的病人，令她吃惊的是，当天有很多病人上线咨询，有了第一次的经验，后面就简单多了，褚倩教授后续又参加了很多场在线义诊，甚至会接病人家属电话，咨询她下一次的义诊时间。褚教授觉得这种线上的方式非常好，能让病人和医生之间建立有效的沟通。“当然如果每次能够提前把病例资料整理好发给我的话，我可以提前看病例，做到心里有数。”

　　在褚教授看来，以往的一些义诊，病人提出的问题和从医生角度需要了解的症状是不对称的，这时候医生需要追问，会产生很多沟通成本，而这次肿瘤资讯的答疑活动邀请了病人家属同时在线，可以有效降低这些沟通成本，而且家属如果能够对病人的相关检查及病史回溯，都能做到对答如流，病人就可以获得更多的帮助。

　　我一定会帮助病人，无论我有多忙

　　作为一个肿瘤医生，褚倩教授认为首先要做好本职工作，无论是在一线发热门诊还是在普通病房，都要服务好病人，其次在业余时间可以参加线上义诊来帮助病人，褚倩教授说她这一次特别有感触，大量医疗资源都在治疗感染病人，肿瘤病人在疫情期间无法就诊，治疗需求无法及时满足，作为一名肿瘤医生，更应该尽最大可能，通过各种方式来帮助他们。“我的手机号码、微信对我的病人完全开放，我确实忙，但是我会告诉他们，等我不忙的时候，一定会亲自或者安排我们诊疗组的医生给他们回电话，帮助他们。”褚倩教授说道。

　　很多几个月没见面的同行，在线上都见到了

　　肿瘤资讯自上线以来就吸引了很多肿瘤医生的关注，褚倩教授也是其中之一。“我下载了很多医学类的APP，我看的最多的就是肿瘤资讯。”在褚教授看来，肿瘤医生需要看到最新的资讯、最新发布的前沿研究进展，而在疫情期间，肿瘤资讯既持续提供最新的肿瘤专业知识和资讯，同时也在不断更新新冠肺炎的信息，对医生的临床诊疗提供了非常有益的帮助，而最受大家关注的是数百场的在线公益答疑，“很多两三个月都没有见过面的同行，都在你们这里见到了，这是一次非常宝贵的交流机会。”

　　而对于病人而言，答疑活动让他们可以在线求助医生，解决自己的困惑。“你们这次活动做得特别好，家属都特别专业，而且你们是一个非常有责任的媒体，在这种重大危机的时候，可以帮助到医生和病人。”褚倩教授次对肿瘤资讯策划的公益答疑活动给予了高度赞赏。

　　最艰难的时光过去，我会好好拥抱你们

　　疫情肆虐，武汉医疗资源极度匮乏，缺医生，缺护士，缺物资，在最困难的时候，全国的医护人员逆行武汉，支援前线。褚倩教授深受感动，“大年初一的时候，华西医院的王叶教授跟我打电话，抗癌管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。说他要到武汉来了，已经在去机场的路上，再后来又看到我们湘雅二院的刘先敏教授，他作为湘雅二院的医疗队长带了一支大团队到我们医院接管了一个重症病区，还有孙建国教授、李敏教授、李梦祥教授、李力教授、钱旁伦教授等等，很多呼吸专业、肿瘤专业的专家都来到武汉。”

　　由于武汉的隔离政策，大多数前来支援的同行褚倩教授都没有见过，其中只在视频上见过刘先领教授一次，褚倩教授想等到疫情过去，邀请他们再来武汉，“我希望下次能好好拥抱他们。”这句话让我们备受感动。

　　正是因为有全国人民的支援，才让武汉能够渡过这段最艰难的时光，因为疫情的关系，褚倩教授同科室的医生都上了一线，基本都只在群里说话，也很久没有见面了。大家都在不同的院区，不同的岗位，在特殊的状态下奋战。褚倩教授说：“有很多同事都把小孩送走了，都是夫妻分居，在努力的工作，请你们一定保重，胜利很快就会到来！”

　　本文转自抗癌管家