文/无计读史

　　根据中国古籍著作《集韵》·平声·魂韵：「瘟，疫也。」，而唐代作家柳宗元于《永州龙兴寺息壤记行文》：「南方多疫，劳者先死。」。人类历史上发生过数次瘟疫，一场瘟疫竟能毁灭一座城，纵横今古，人类历史上遭遇了无数次的瘟疫，其中有些瘟疫，对人类后代的发展影响深远。2019年新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）的全球爆发，虽然我国局势已得到有效控制，但其他国家疫情还在蔓延。目前意大利累计新冠肺炎确诊病例升至全球第二位，但是我们知道历史上意大利曾发生过称之为人类历史的十大瘟疫之一 “米兰大瘟疫”，当时他们是如何抵御的呢？为何有个城市却幸运的躲过瘟疫死神呢？

　　“米兰大瘟疫”在1629年至1631年间席卷了意大利北部和中部的大城市和省级城镇，仅在威尼斯就杀死了45,000多人，并消灭了帕尔马和维罗纳等城市的一半以上人口。此次瘟疫造成大约28万人的死亡。

　　但是，即使在邻近社区遭到严重感染破坏的情况下，意大利北部城镇费拉拉（Ferrara）却成功地防止了1576年以后鼠疫的袭击。他们是如何做到的呢？记录表明，边境控制，卫生法和个人卫生是这座城市成功的关键。

　　从1347年黑死病的灾难性降临开始，意大利城市逐渐开始采取积极的公共卫生措施，以隔离可能生病，检疫的携带者，并限制从受影响地区的出行。

　　在接下来的三个世纪中，鼠疫的爆发在意大利人口稠密的城市中屡见不鲜，促使人们采取了更加协调一致和复杂的应对措施。意大利各地的城市也采取了同样的防瘟措施，而人口约30,000的费拉拉镇却是一个引人入胜的成功故事。

　　一、边境管制，环境卫生

　　费拉拉大学的一组研究人员翻阅了市政档案和历史手稿，发现文艺复兴时期的“综合疾病管理”方法。他们将费拉拉的非凡成就归功于严格的边境监控，积极的公共卫生设施和严格的个人卫生习惯，这些措施包括利用了草药，油脂甚至蝎子和蛇毒作为天然抗菌药物。

　　费拉拉是一座风景如画的围墙城市，坐落在帕多瓦和博洛尼亚之间的波河支流的中部，都在1630年受到鼠疫的严重影响。费拉拉被联合国教科文组织列为世界遗产，因其在1375年开辟了一些第一条铺砌的道路而闻名。自1425年以来的下水道系统。

　　在费拉拉，最高威胁级别意味着要关闭除两个城门之外的所有城门，并派遣由富有的贵族，城市官员，医生和药剂师组成的永久监视小组。到达城门的任何人都必须携带称为Fedi的身份证明文件，类似于现在的扫码和出入证明。以确保它们来自无鼠疫区。然后将对他们进行任何疾病迹象的筛查。这与目前我国进行的检测相类似。

　　在城市内部，他们也采用了相同的警惕性，以识别可疑感染病例，并将患者转移到费拉拉城墙之外的两家瘟疫医院。佛罗伦萨的类似瘟疫医院在1630-1631年的瘟疫期间为10,000多名患者提供了治疗，所有费用均由国家支付。当时医生们长期以来一直认为瘟疫是由空气中散发的“腐气”引起，在地震发生时可能从地下释放出来。腐气也是由城市和乡村中的腐烂物质和其他肮脏垃圾造成的。但是，奇怪的是当时并没有发明医用口罩。

　　费拉拉等城市的公共卫生安全源于悠久的中世纪和卫生立法传统，而弗拉卡斯托罗的传染理论进一步加强了这一运动。街道上到处都是垃圾，他们积极清除了诸如狗，猫和鸡的“肮脏”动物（但是并没有提到老鼠）。利用石灰粉大量散布在可能与感染者接触的任何表面上。

　　在房屋内部，居民尝试了多种措施来消毒物体和表面。取出任何损坏或破裂的家具并烧毁。将贵重物品和金钱加热至接近火势，并在整个房屋内喷洒香水15天。衣服和其他纺织品挂在阳光下，捶打并浸入香水。

　　二、人体抗菌膏及药物的应用

　　为了个人卫生，费拉拉市民转而使用几种流行的自然疗法来预防鼠疫。但是他们都特别对于一种叫做Composito的药用油的使用。根据法律规定，应将现成的Composito供应物存放在锁在盒子里的盒子里，该盒子被放置在市政宫殿的墙壁上，并且仅在鼠疫时才分发。

　　西班牙医生佩德罗·卡斯塔尼奥写有治疗当时鼠疫的秘方Composito，其中他所描述的油性护抗菌膏是如何应用的。“早上起床前，先点燃香木的火，然后加热衣服，因为他们认为“空气中的腐气”可以用香木燃烧散发的香气进行驱除，首先要穿衬衫，先在心脏区域擦拭，靠近火让衣服对香脂的吸收。之后再用混合有玫瑰酒或醋的称之为“净水”来洗手和洗脸，有时应使用海绵将其清洁整个身体。”这也就是注意每天保持个人卫生。

　　此外，他们也尝试用毒液作为鼠疫治疗的方案之一。虽然当时医生Castagno从未公开过用于制作Composito的成分，但通过检查Castagno订购的药物制作材料的记录，研究人员发现他使用了香脂和藏红花（Crocus sativus），两者均以其抗菌特性而闻名，此外还有蝎子和蛇的毒液等。

　　实际上，Composito的配方与意大利其他地区使用的抗鼠疫疗法并没有什么不同，特别是“蝎子油”和一种古老的药膏，名为Theriac，也是用毒蛇毒制成的。现在看来，这些药物也并非有明显的作用。

　　三、健全的行政执法水平

　　几个世纪以后，很难确定费拉拉的公共卫生措施的具体组合确实是其成功的秘诀。大多数意大利城市在应对鼠疫中也采用了相同的规则和治疗方法，但是只有费拉拉成功抵御鼠疫。而现在我们对比国外发达国家，西欧及北美就可以看出，真正制胜的法宝在于费拉拉的执法水平！病毒并不可怕，人类发展就是与疾病抗争的历史，我们有丰富的经验对抗，但若混乱则易被病毒乘机侵害，所以在人类共同面对疾病威胁时，更应该团结一致，疾病无国界！