01 靶向治疗是什么？

　　在之前文章中我们介绍了应用化学药物治疗肿瘤的疗法——化疗（点击查看文章）。化疗是一柄双刃剑，既杀伤肿瘤细胞，又杀伤正常细胞，降低人体免疫力。

　　此外，机体对化疗药物的耐药性也使其疗效进一步降低，那么有没有一条治疗癌症的全新途径可以减少/避免这些问题呢？

　　有。

　　靶向治疗，特定人群的高效低毒治疗。

　　靶向治疗是指通过药物抑制肿瘤发生、发展过程的细胞信号传导和其他生物学途径的一种治疗手段。

　　其目的就是通过对肿瘤的精确抑制来尽量降低患者在整个治疗过程当中出现的各种不良反应，使治疗针对肿瘤发挥最大的作用，产生最小的不良反应。

　　02 靶向治疗药物为何只杀肿瘤细胞而不伤及人体的正常细胞呢？

　　肿瘤的长大是肿瘤细胞不断分裂、繁殖和修复的过程。

　　首先，肿瘤细胞要靠它内的关键基因、酶和调控分子的信号传导使其生长；

　　其次，它还要靠肿瘤局部的血管供给其血液提供营养，肿瘤越大，需要的供血量越多，这就需要肿瘤自身不断地生成新的血管。

　　简单来说，靶向治疗能够通过抑制酪氨酸激酶（肿瘤细胞的上皮生长因子受体）这个靶点，减少血管形成，抑制肿瘤细胞生长，诱导肿瘤细胞死亡，从而杀伤肺肿瘤细胞。

　　这种杀伤肺癌细胞的情况就好像制导的生物导弹准确地打中癌细胞一样，所以很少伤及患者正常的细胞，我们形象的把它称之为靶向治疗或者分子靶向治疗。

　　03 肺癌靶向治疗的优势有哪些？

　　分子靶向治疗与传统的化疗相比，存在巨大优势。

　　✔ 个体化治疗成为可能。例如对于存在表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌治疗有效率在90%以上，因此通过组织EGFR检测可以预测治疗效果。

　　✔ 靶点专一、不良反应轻。与化疗不同，靶向药物往往是针对异常的突变位点发生作用，靶点专一，对正常组织细胞的影响小，因而胃肠道反应和血液毒性较轻，患者容易耐受。

　　✔ 治疗方法简便易行。目前很多靶向药物通过口服给药，病人依从性和耐受性良好，可在门诊和家庭用药，病人很容易接受。

　　✔改善生活质量。对于晚期肿瘤病人，化疗可以使部分患者的生存期得到延长，但不良反应大，使患者对治疗产生恐惧。而靶向药物通常能迅速改善患者症状，且治疗的不良反应小。

　　✔ 分子靶向药物与化疗联合使用能提高疗效。如抗血管生成药物与化疗结合能明显提高有效率，而不良反应无明显增加。

　　04 靶向治疗药物虽有效，却不是人人都适合

　　靶向治疗前需要进行基因检测，基因检测结果呈现阳性的患者才可以使用靶向治疗。

　　就像钥匙和锁必须对应才能打开，否则就算能插进去也打不开这扇门。

　　这也是为什么我们说，靶向治疗是【特定人群】的高效低毒治疗。

　　目前来看，靶向治疗应用已经在肺癌的治疗中占重要位置，可以作为一种单独的治疗手段应用于一线、二线或者三线的治疗。

　　分子靶向治疗作为肺癌综合治疗的一个重要手段和新兴的治疗模式在临床中越来越受到重视，今后对新一代靶向药物的不断开发也是肺癌得到根治的希望，研究人员和临床医生对此都保持乐观的态度。