两牛打架！主人劝阻时被撞，伤势严重！|徐盛|伤者|医大

　　在一些偏远地区，农业生产还依靠牲畜协助，如果操作不当，会造成意外伤害。今天急诊室里的这位庄稼人，就是在干农活时遭遇了一场无妄之灾。

　　下午四点，一辆曲靖师宗的救护车将半昏迷的徐盛（化名）送到昆医大附一院急诊室。昆医大附一院师宗县120救护车医护人员：“肝右叶是破裂的，瓣分支动脉是破裂的，肺部撕裂伤，左侧右侧多根肋骨骨折，左侧第五根肋骨刺入胸膜腔。”

　　究竟是怎样的事故，导致伤者胸腹部出现了如此严重的复合伤？

　　昆医大附一院师宗县120救护车医护人员：“被牛顶伤，下面医院处理不好，他是一个严重的复合伤病人。”

　　意外发生在田地里，据伤者的儿子说，撞伤徐盛（化名）的是自家的牛，平时很温顺，从来没有伤过人。当天在田地里拉草的过程中，其中突然开始徐盛（化名）于是像往常一样两头牛打架，上前劝阻，没想到的是，其中一头牛却突然调头，狠狠撞向了自己的主人。徐盛（化名）当即躺在了地上无法起身，村里的人路过发现之后才拨打120将他送到了医院。

　　昆医大附一院伤者儿子：“拉草的时候牛打架，他去拉，就顶到他。”

　　记者：“当时您在现场吗？”

　　昆医大附一院伤者儿子：“没在，村民打电话我才去的。”

　　急诊医生仔细查看着徐盛（化名）在当地的影像检查报告。不幸中的万幸，伤者被牛顶伤的部位，暂时没有累及腹部最大的静脉下腔静脉，否则在事发时伤者就会立即身亡。从目前的情况看，伤者主要是胸腹部闭合性外伤，其中最为危及生命的，是肝脏破裂引发的出血情况。

　　昆医大附一院急诊外科医生沈相霖：“伤者肝破裂出血，有明显失血性休克的表现，这种情况主要是以肝胆外科来处理肝部位出血为主。”

　　伤者的血色素在持续降低，这就表明腹内的出血可能仍在持续，肝胆胰外科的会诊医生也赶到了急诊室。

　　昆医大附一院肝胆胰外科医生罗旭：“只能先保命，后续如果出现肝脏囊肿，出现别的情况可能还会有多次手术，因为现在能明显地看到肝脏破了。”

　　虽然徐盛（化名）的生命体征看上去暂时平稳，但医生明白，伤者内脏的损伤不确定因素非常多，仿佛一颗定时炸弹，下一秒可能就会出现危及生命的情况，会诊医生当即决定将伤者收治住院部，以尽快开展手术。必须马上进行手术！

　　两名来自师宗县的120救护车医护人员，原本只要将伤者转运至急诊就结束了本职工作。可两人从推着担架来到急诊，到请医生查看伤情，再到转至住院部，始终一路跟随，徐盛（化名）也一直躺在救护车的担架上没有移动过身体。

　　昆医大附一院急诊外科医生沈相霖：“因为这种类型的病人要少搬动，每一次搬动，或多或少都会引起肝脏挫裂，破裂出血的地方可能进一步出血，所以越少搬动越好。”

　　伤者来到住院部前，肝胆胰外科的医生已经接到通知，开始做术前的准备工作了。因为徐盛（化名）的伤情较重，手术前，主刀医生与家属进行谈话，也希望大家做好心理准备。

　　昆医大附一院肝胆胰外科医生杨斌：“我们只能根据术中情况来决定怎么做，因为隔着肚子，谁也说不清楚，里面的变数可能会非常大。在情况允许的情况下，我们尽量做修补，保证伤者的肝脏功能，如果破掉的右边肝脏损伤比较厉害，我们只能做肝脏切除。但是因为你爸爸的左边肝脏比较小，切掉右肝可能左肝不够用，可能会发生肝功能衰竭或者发生肝脏感染，这些都会致命的，但现在急诊情况只能是先救命。”

　　这场手术危机四伏，风险巨大，肝胆胰科的医生介绍，伤者还有肋骨骨折、创伤性气胸，同时不排除胃肠部位的损伤，医院将会请胸外科、胃肠外科等科室协助手术。

　　昆医大附一院肝胆胰外科医生杨斌：“我们只能尽力了，他的受伤非常严重，整个肝脏已经破成两半了，目前来说他非常大的静脉应该还没有破开，如果破开到不了这里，十多个小时不可能了，主要是手术过程中不可预计的因素比较多。”

　　在来医院的一个多小时的时间里，伤者的儿子一直在沉默地忙碌着，按照医生的要求推担架、签字、缴费。但对父亲病情的担心，始终挂在不善表达的儿子心里。下午五点半，伤者被推进了手术室。从救护车开进医院到确认病情展开手术，医生争分夺秒只用了一个半小时的时间。当天的手术也非常顺利，徐盛（化名）伤情虽然凶险但好在并没有超出医生的预期。因为救治及时他的肝脏最终保住了，目前已经转到重症监护室治疗。