日前，一名外地工人被矿石切断了左手，断处正齐手掌横纹。而横纹处是手掌血管总汇集处，因此该处血运复杂，续接困难。经哈医大一院创伤骨科团队共同努力，经过10个多小时的手术，连闯“三关”，将伤者的手续接成功！

　　时间关——到院时断手已十小时

　　“断指的黄金续接时间为伤后的六小时以内，最多不可以超过八小时，而这名伤者到达手术室的时候，距离受伤时间已经有十个小时了，抢时间成了第一难关。”哈医大一院创伤骨科主任谷文光教授介绍。

　　张世谦副教授表示，由于热缺血时间长，患者到达哈医大一院手术室时手部已经出现了干瘪的迹象。医院为患者开通了急诊绿色通道，一分钟也没有耽误，流逝的时间要靠医生的努力抢回来。

　　清创关——仔细请创避免任何感染可能

　　清创时医生发现，患者断手污染相对严重，在断掌处，除了血污之外，还有手套丝、石头沫混合在一起。张世谦副教授细致的清理患者每一个微小的异物，因为每一个细小的污染物都有可能造成感染。由于患者断手的软组织大面积损坏，这就需要十分高难度的手术将血管重建起来，让断指能保证血运。

　　缝合关——在直径为0.36毫米血管上缝合

　　患者的断掌处位于手部血管的汇合处，如果血管接不全，就会导致其他指末端出现缺血的现象，也就意味着手术失败。在直径为0.36毫米血管上做缝合，需要在显微镜下才能操作，张世谦副教授说：“我一直目不转睛地盯着手里的线，因为线比头发细十倍，如果不小心从掉在显微镜外，就看不到了。”经过了十多个小时的精细缝合，断手接上了，血管不再痉挛，血运畅通了，患者的断手也保住了。

　　创伤骨科主任谷文光教授提醒广大市民，如遇此类紧急情况，应第一时间加压包扎患肢止血，将断肢用清洁干燥纱布或毛巾包裹，避免沾水，置于 4 ℃的冰桶内，尽量在 6 — 8 小时内紧急就医。

　　通讯员：徐旭 张馨丹；记者：霍营；编辑：霍营；审核：李美时；统筹：朱彤