1月9日，#爱尔眼科三年手术回扣明细被曝#的词条冲上微博热搜。武汉急诊医生艾芬1月6日起发布多条微博，晒出“爱尔手术回扣明细”。明细显示，江苏省宿迁市多个县市区的医生、公职人员、社会人员拿了爱尔眼科的回扣，金额从70余元至2000余元不等，总金额为78万余元。

　　近视矫正手术成“回扣重灾区”

　　对于名单来源，艾芬表示是来自爱尔眼科内部人士提供。

　　这份明细时间跨度从2017年到2019年，名为“借支季节性工资台账”。名单显示，涉及的手术病种大部分是近视矫正手术，包括ICL晶体植入、全飞秒或“飞秒波差”，也有白内障、倒睫、慢性泪囊炎等手术类型，前者的回扣最高达到2680元，后者则是几百元。

　　艾芬在微博上指出，已经收到进一步报料，爱尔眼科内部员工介绍患者手术同样有奖励。她还特意转发网友评论称，“有多少人拿了回扣不是重点，问题关键在于其中有多少不该做手术的患者，因为相关人员在利益驱动下，诱骗患者做了绝不该做的高价手术和治疗”。

　　2020年底，因在武汉爱尔眼科进行了白内障手术半年后，出现了视网膜脱落，武汉中心医院急诊科主任艾芬与知名民营医院上市公司爱尔眼科陷入了旷日持久的纠纷。

　　警惕营销驱动下的手术增量

　　根据爱尔眼科发布的2021年半年报，爱尔眼科2021年上半年门诊量达到479人次，同比增长81.38%，手术量40.54万例，同比增长71.57%。营业收入73.48亿元，同比增长76.47%，与疫情前的2019年同期相比，增长也达到54.73%。在利润方面，归母净利润11.16亿元，同比增长65.03%。而在营业总成本方面，爱尔眼科2021年的营业总成本达到55.6亿元，同期增长65%。其中销售费用7亿，同期增长一倍。

　　有业内人士指出，目前一些民营医疗机构“营销驱动”倾向明显，例如医美行业，中间渠道抽成往往占了大头，有的甚至分到七八成，也就是说一万元的费用，有8000元被渠道商拿走，导致行业出现一些乱收费、过度医疗等乱象。“美国法律规定，医生转介是禁止收费或拿回扣的。我们国家目前这块还没有严格的规范。”

　　有近视矫正需求的人群庞大。据2019年北京大学中国健康发展研究中心《国民视觉健康报告》预测，2020年我国近视人口将达7亿，患病率近50%。

　　2021年5月，中南大学爱尔眼科学院、爱尔眼科研究所联合发布的《国人近视手术白皮书》显示，2020年近视手术量同比2018年增长近75%。

　　北京大学第三医院眼科副主任、屈光手术及视光中心主任陈跃国在发布会上透露，我国2020年对近视矫正手术量的统计显示，手术量达到了150万例左右，占世界第一。

　　有眼科医生指出，近视矫正手术经历30年发展，技术已经日趋成熟，甚至成了“流水线作业”，但毕竟这是针对健康人的手术，术前检查术中操作和术后康复都非常重要，相比其他手术容错率更低。“需要担忧的是一些机构在利益驱动下，术前检查走个形式，导致不适合手术的人躺上手术台。”

　　健康小贴士：

　　广州医科大学附属第二医院眼科中心主任沙翔垠教授曾经做客南方+“健康+直播课堂”，详解答关于近视手术的诸多疑问。

　　沙翔垠教授介绍，近视矫正手术，主要分为两种，一类就是角膜近视屈光手术，通过角膜切削达到视物清晰的目的，老百姓通俗称为“半飞秒”“全飞秒”，还有一类是眼内晶体植入近视屈光手术，将人工晶状体植入眼内，达到摘镜效果。

　　想做摘镜手术，首先要满足两个条件。一是年龄要求在18岁以后。二是近视度数稳定。

　　其次，摘镜手术术前还需要严格检查，包括角膜厚度是否足够，是否有角膜炎、干眼症，是否存在潜在眼病如青光眼、眼底病等。也就是说，摘镜手术是针对比较健康的眼睛做手术，需要满足没有其他潜在的眼部疾病。此外，孕妇、产妇等也不适合做近视摘镜手术。能不能做近视摘镜手术，需要做严格检查，做综合的分析判断。

　　沙翔垠教授强调，近视摘镜手术是一种“锦上添花”手术。在相对健康的眼睛上做手术，因此要求非常谨慎，可以说是要“万无一失”。

　　他提醒，目前大众对于近视摘镜手术有些认识误区，比如以为全飞秒比较火，都选择要做全飞秒。“事实上，全飞秒虽然恢复较快也较安全，但并非每个患者都能做，角膜过薄的人就不适合。”另外，做近视摘镜手术一定要选择正规的医院和医生，千万不要贪图便宜。

　　【记者】严慧芳 许蕾