阿司匹林这个药物相信大家一定不陌生，患有心脑血管疾病的中老年人服用阿司匹林，可以抑制血栓形成，预防不良心脑血管事件。

　　不仅如此，阿司匹林还具有解热、镇痛、抗炎、防癌的功效。近来有部分研究显示，阿司匹林可治疗或缓解阿尔兹海默病、老年白内障、部分不孕症。这也是阿司匹林被奉为“神药”的原因。

　　阿司匹林难以忽视的副作用

　　在有诸多益处的同时，阿司匹林也具有很多副作用，它可以导致过敏、胃肠道损伤、肝肾损伤、心血管系统损伤、味觉改变、胎儿畸形以及急性中毒等。这其中最常见的副作用是消化道出血和胃肠道损伤。

　　阿司匹林是可脂溶性有机酸，可直接渗透胃粘膜造成损伤或间接通过抑制前列腺素产生而导致胃肠道黏膜失去保护和修复作用。

　　口服阿司匹林对胃粘膜有直接刺激，易引起上腹不适、消化不良、厌食、胃痛、恶心、呕吐等症状。大剂量服用时可引起糜烂性胃炎、溃疡及出血和潜血。

　　有数据统计显示，阿司匹林每日服用量4—6克，约70%的人会出现消化道出血3—10ml。健康人大量消化道出血可能发生于服用药物的1—2天内。此外，阿司匹林还会引起一些胃肠道疾病。

　　以下人群服用阿司匹林易导致消化道出血：

　　年龄大于65岁；

　　有胃十二指肠溃疡患病史、家族史，或正患有胃十二指肠溃疡；

　　患有糜烂性胃炎、溃疡性结肠炎等活动性胃炎；

　　感染幽门螺杆菌未根治；

　　同时服用氯吡格雷、强的松或止痛药；

　　并发严重肾病、肝病或血液病，以及有以上疾病病史；

　　阿司匹林过敏者；

　　生活无规律、压力大或喜食刺激性食物。

　　如何降低服用阿司匹林的胃肠道反应

　　1、严格用药指征

　　一般情况下，女性50岁以上，男性40岁以上，伴有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、冠心病等任意两项疾病；或女性60岁以上，男性50岁以上，伴有以上任意1项疾病，可服用小剂量阿司匹林预防血栓形成。

　　2、规范疗程与剂量

　　阿司匹林单药用药且无以上列举危险因素的，可长期用药。联合氯吡格雷用药一般6-18个月为1疗程。服用阿司匹林应从小剂量（＜100mg/天）开始。

　　3、规范服用方式及时间

　　阿司匹林尽量选择肠溶片，在餐前服，服用时不要压碎或破坏药物结构。

　　4、同时服用胃粘膜保护剂

　　在服用阿司匹林的同时可服用抑酸药物，像质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等来保护胃粘膜。同时避免服用刺激胃酸分泌或增加胃肠道出血风险的药物。

　　5、积极治疗相关胃肠道疾病

　　在服用阿司匹林进行长期治疗前，应筛查与根除幽门螺杆菌，治疗胃食管反流、胃排空不畅、肠炎等胃肠道病。

　　6、服药期间定期监测身体状况

　　用药前应对血液、胃肠道进行全面的检查和评估，服药时如果出现上腹不适、大便颜色发黑、柏油样便、烧心等症状时，应及时就医诊治。

　　7、饮食要点

　　服用阿司匹林期间，应选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物。尽量不要食用刺激胃酸分泌的食物，像辛辣食品、含咖啡因食品、油炸食品、过冷或过硬的食物等。用药期间禁止饮酒。

　　一个药物的功效与副作用越完全，说明人们对这个药物的研究越透彻。阿司匹林自1897年被发现至今已经有百余年应用历史，至今仍被大量应用说明这个药物具有良好的疗效。是药三分毒，在明确药物副作用以后，我们要做的是在规避副作用的同时利用好药物的疗效。