说到肝硬化,大部分都是由于慢性乙肝病毒引起,40岁以上的人群发病率较高,患者需要长期用药维持才能正常生活。医学界公认的事实:肝硬化如果治疗不及时,就会导致肝癌出现,肝硬化带来的并发症都能致命。本期“肖瘤医生”为大普及有关肝硬化的健康知识,希望您能够认真阅读本文内容,对于家人健康受益匪浅。

在以往临床中,患者都会有各种担心,同样也暴露出患者对于肝硬化的各种恐惧。
“大夫我是不是得了肝硬化,这个病严重吗?我的孩子还小,还需要照顾。”
“肝硬化是肝脏坏死了吗?是不是下一步就是肝癌?”
“医生,我身体很健康,怎么会得了肝硬化?”
“医生,我得了肝硬化,我得眼睛变黄了,皮肤也开始发黄了,这是怎么回事?”
究竟是什么原因这些人得上了肝硬化?这是由于患有病毒性肝炎、长期营养不良、或长期大量饮酒造成了弥漫性肝损伤,在这里我们要告诉广大读者,平时要少量饮酒,一次醉酒等于得一次肝炎,可见长期酒不离口对肝脏的损伤是很大的。那么肝硬化有哪些症状?它有哪些并发症?我们又该如何预防与治疗呢?
本期肖瘤医生特邀中山大学附属第一医院中医科主任张诗军主任和暨南大学附属第一医院杨钦河主任来跟大家一起聊一聊肝硬化的症状及并发症都有哪些,并教您如何科学预防!

张诗军主任,中国中西医结合学会理事,广东省中西医结合学会副会长,中国抗癌协会康复会中西医结合专委会副主任委员,广东省中西医结合学会亚健康专业委员会主任委员。擅长肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、脂肪肝、胰腺炎的中西医结合治疗,胆石症的非手术治疗,尤其对慢性乙型肝炎的逆转治疗、预防肝胆道肿瘤术后复发有丰富的临床经验。对便秘、失眠、口腔溃疡、腹泻等疑难疾病有独到见解。

杨钦河,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)主任医师、教授,医学博士,博士研究生导师,博士后合作导师; 第六批全国老中医药专J学术经验继承工作指导老师; 师从第二届国医大师唐祖宣教授。主要擅长运用中医药、中西医结合理论和方法诊治肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症、脂肪肝、胃肠疾病、多囊卵巢综合征、便秘、夜尿多、白带过多等各科疑难病症。
肝硬化离肝癌只差一步
中山大学附属第一医院张诗军主任指出,肝硬化是肝癌的一大诱因,我们量所说的“肝癌三步曲”:肝炎—肝硬化—肝癌。约2/3的肝癌是在肝硬化的基础上发生的。如果肝硬化病人治疗不及时或治疗期指标没有得到有效控制,发生肝癌的几率则会更高。

• 肝硬化早期,由于肝脏代偿功能较强,可能没有明显症状。
• 肝硬化后期,肝功能损害和门脉高压是主要表现。
• 而到了晚期,会出现上消化道出血、肝性脑病(肝昏迷)、肝腹水、癌变等各种并发症,可以说每一种并发症都可能致命。中山大学附属第一医院张诗军主任提醒大家,要特别注意上消化道出血,很多患者出现生命危险都是因为它。

所以说,肝硬化患者往前一步将会掉入肝癌的“深渊”中,任何疾病最好的治疗在于预防,对于肝硬化的预防来说,我们首先应该控制饮酒,其次建议四十岁以上的人分群要注意每年做健康体检,做到早发现,早治疗。
肝硬化这5种暗示,千万别错过
肝硬化的下一步就是肝癌,很多人都希望能够及早发现身体的“不对劲”。然而,肝脏是唯一一个不知疼痛的器官,早期肝硬化并没有明显症状,被发现时病情也到了中晚期,这也导致每年肝硬化的患者越来越多,死亡率也在不断上涨。
如果你的身体出现以下症状,杨钦河主任建议您及时就医!
身体出现这5种变化,当心肝硬化
☑经常感到疲惫,肝不好的人,消化功能就会受到影响,稍微活动一下身体,肌肉中的乳酸分泌增多,导致身体疲惫。如果经常感觉身体疲惫的话,建议做个检查,切勿大意。
☑出现黄疸,肝脏出现问题,胆汁的分泌和代谢就会受到影响,导致胆红素的含量升高,引起黄疸。表现为人的面色发黄、眼白变黄、尿液发黄,严重时为茶色。
☑长蜘蛛痣,部分患有肝硬化的人皮肤表面长出蜘蛛痣,是因皮肤的血管发生了病变,导致皮肤表面形成一个中心红点,并向四周呈放射状分布。这个症状是肝脏功能受损的重要信号。

☑出现肝掌,掌这个概念在肝病患者中很常见,是手掌出现片状红点或红褐色斑,按压时会变白,但放手后又会恢复原来状态。

☑消化不良体重骤降。肠胃和肝脏的关系也非常紧密,如果肝脏发生了病变,胆汁的分泌就会受到影响,导致我们肠胃中的血流量增多,使消化和吸收功能受到阻碍。如果你近期体重骤降,常常感觉消化不良、食欲明显减退、经常出现恶心、干呕的症状,要提高警惕。
得了肝硬化如何避免恶化?
事实上,许多人对肝硬化了解不多。积累了大量肝病逆转成功经验的暨南大学附属第一医院杨钦河主任表示,如果有不良的生活习惯,如:爱吃油腻食物、大量饮酒、长期服药或患有慢性乙肝和丙肝,再加上没能及时治疗,肝硬化可能会迅速恶化。

1.请重视检查
有的病人不重视检查,觉得应该把钱花在药物这种刀刃上。但事实上肝硬化的检查在治疗过程中非常重要。
杨钦河主任提醒大家肝肾功能,病毒载量,腹部B超等常规的检查是必须定期要做的,这是诊断和评估疗效的依据。
还有一些检查也是定期做的,比如胃镜,甲胎蛋白等。
做胃镜,是为了解食管胃静脉曲张和程度,可以针对性地预防上消化道出血。甲胎蛋白是筛查肝癌的重要指标,定期检查很有必要的。
2.到正规医院治疗
杨钦河主任说他经常碰到两种极端的病人:一种是病急乱投医,胡乱用药,乱相信一些所谓“快速治愈肝硬化”的广告。往往容易上当受骗,结果是花钱又受罪。另一种会觉得,得了肝硬化就等于得肝癌了,快走到生命的终点了,干脆破罐子破摔,任由疾病发展,耽误了治疗的最佳时机。
其实,肝硬化虽然是一种不可逆的疾病,但如果能早期发现、及早治疗,还是能够控制住病情,让肝硬化不再发展的。一旦肝硬化迅速发展,很快就会达到肝硬化的晚期。因此,得了肝硬化一定要到正规医院进行科学治疗,切记不能擅自停药,切记!

3.无论如何不要熬夜
在睡眠中,除了肝脏外,体内的大部分器官工作节奏极慢。而肝脏正是利用这段较为安静的时间加紧把代谢后的有毒、有害物质排出体外。但人体是有生物钟的,清洁工只在半夜十点到四点工作。所以,肝硬化的病人,无论如何不要熬夜。
4.肝硬化病人的饮食、滴酒不沾。
只要有肝方面的疾病,不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌,首先必须远离的就是酒,因为酒精主要靠肝脏代谢,而当肝细胞已经受损,对酒精的代谢能力极低,喝酒容易导致肝功能恶化,甚至发生癌变。
定时、定量吃饭,每餐不能吃得太饱。营养均衡。
基本原则是:高蛋白、高维生素、适量碳水化合物和低脂肪。
已经出现腹水的肝硬化患者,要特别注意限制水、钠的摄入。
有了食管胃静脉曲张的患者,不要吃太硬的食物,特别是带刺带骨的食物,很容易引起消化道出血,有的人吃苹果都能刮破消化道。
肝硬化虽然没法治愈,也不能逆转,但经过科学治疗和生活饮食控制,病情可以获得控制,甚至稳定康复。所以,肝硬化患者一定要调整好心态,好好配合治疗,争取延长寿命。
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