隆胸假体破裂需要取出吗?

　　赛格尔医疗美容门诊部马强医生:这是一个好问题,我们首先要了解,假体破裂分为两种类型:囊内破裂和囊外破裂。囊内破裂指假体在身体形成的组织囊内破裂,由于组织囊也具备一定的韧性,所以破裂后的外观仍然正常,感觉也没有明显变化,医生较难诊断。一般这种情况需要通过超声波、磁共振成像来诊断,但要注意,超声波检查的假阳性率非常高(即超声波报告显示假体破裂,但实际并未破裂),所以一般建议爱美者进行磁共振成像检查。不过在囊外破裂情况下,超声波的结果比囊内破裂更准确,这可能与植入物泄露导致内容物形状不规则有关。

　　如果爱美者将囊内破裂的假体继续留在体内,那么囊内破裂就可能发展为囊外破裂,硅胶假体的硅胶会逐渐渗入乳房组织或肌肉中,最终导致硅胶被疤痕组织隔离,形成“硅胶瘤”。如果此时出现包膜挛缩,为了防止进一步渗漏,身体会让包膜会变得非常坚硬,表现出来便是乳房变硬。此外,硅胶还可以渗透到肌肉/乳房组织中,在某些情况下,它们会进入皮肤并造成开放性溃疡,进而导致感染,该现象一般常见于接受过胸壁放疗的乳腺癌患者。

　　重庆整容门诊马强讲:假体破裂导致的硅胶泄漏还可能会影响乳腺癌的乳腺筛查。乳房组织中的硅胶残留物在乳房X光照片上看起来像不透明的白色不规则肿块,这会影响医生对于乳腺癌的判断,此外,胸部X光本身也会压迫乳房,导致假体破裂恶化,有时还会使囊内破裂的假体变为囊外破裂,尤其是将假体植入在肌肉上方的爱美者。

　　硅胶本身属于惰性材料。目前没有证据表明破裂假体中的硅胶会导致癌症、自身免疫性疾病或全身问题。因此,从理论上讲,爱美者可以将泄漏的硅胶留在身体里,但是,乳房会因为异物侵入而变硬、结块,形成硅胶瘤,另如上面所说,还会间接增加患乳腺癌的风险。

　　从技术上讲,囊内破裂的假体更容易移除,且移除的效率更高。但是,囊内破裂什么时候会发展为囊外破裂,这是无法预测的。这就导致爱美者无法意识到自己的假体破裂状况出现了多久,取出假体时也会变得很棘手,而且移除时,并不能完全去除所有的硅胶,特别是那些因为假体破裂导致硅胶已经渗入胸壁或乳房组织的爱美者。所以,我的建议是,只要诊断出囊内破裂,或者确认自己胸部有异常,就尽快前往医院进行检查,并在必要时进行假体取出手术。