2016年，陈留的人生被划成了泾渭分明的两段。在2016年以前，他是南方某三甲医院的骨科主任，有着光明的前途，每天就穿梭在手术、门诊、教学之中。2016年以后5年，他锒铛入狱成为了阶下囚。2002年，33岁的陈留来到了南方某三甲医院，凭借着出色的能力，第二年就当成了骨科主任，渐渐地在医院领导层获得位置。他确实也有相应的能力，他把骨科做成了市重点学科、和其他机构联合成立了关节外科研究所，科室成功申请到了硕士点......

　　欲望会随着权力而膨胀，当地位高了之后，金钱的诱惑也慢慢变多，一些耗材公司的人直接向他提供回扣。他没有坚守得住，带头人的堕落，也带坏了骨科的风气，不少医生也相继沦陷腐败。2016年，科室里的一些骨科医生被调查，陈留处于巨大的心理压力中，主动自首。他交代了自己这几年受贿的事实，并且主动上交了400多万，最终在监狱待了5年。2021年，陈留出狱了，第一天就有一家私立医院主动找上门来聘请他。出于感激，他答应了，成为这家医院的医务科人员，主管医疗安全。虽然日子很平稳，待遇却也不错。但是陈留内心还是向往以前，想回到体制内，回到手术台。

　　一年后，在另一家三甲医院的邀请下，陈留从私立医院辞职，回到了三甲。如今他正在准备提交执业医师证申请，准备重新当上一名堂堂正正的医生。“未来的年轻医生，不会再走上我们的歪路。”陈留如此说道。如今医疗反腐正在愈演愈烈，上百名医院的院长被查，医疗领域变得风清气正，老百姓也拍手叫好。骨科在此前一直被认定为是“暴利”的科室，病人多，而且流转快，云集众多高值耗材，非常容易滋生腐败。今天给大家扒一扒骨科中高值耗材的一些行业乱象。

　　1、价格虚高2021年9月，国家医保局组织开展人工关节集中带量采购，将均价3.5万元的髋关节降至7000元左右，将均价 3.2万元的膝关节降价至5000元左右，降幅达到了82%，可以说，挤出的空间，大部分都是水分。我国每年都有一大批的股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎患者需要进行关节置换，动辄几万元的关节费用，严重加重了患者的负担，长期以来就被视为价格虚高的重点对象。因为人工关节流通环节众多，中间商层层加码，再加上骨科耗材技术分类和组合复杂等多种因素，导致此前人工关节的价格居高不下。

　　2022年4月，国家医保局通报武汉某著名三甲医院串换、虚记骨科高值医用耗材，骗取医保两千多万，被罚6000万元。串换的意思就是实际上使用了便宜的耗材，但是登记使用的确实价格贵的，以次充好。虚记的意思，就是实际上没有使用，却登记使用。

　　2、重复使用骨科高值耗材也是骗保的重灾区，不少不良医生重复利用。今年三月，普宁市某医院的骨科负责人，重复使用214条射频针，骗保12万元。该医生用的射频针属于一次性耗材，不允许重复使用。如果医疗耗材消毒灭菌不严格，很容易导致传染病在患者之中流行。而且一次性耗材通常经过专业认证和质量控制，保证其功能和性能的稳定，是为使用一次而设计的。但是，经过多次清洗和消毒后，耗材的质量可能会下降，导致固定和支撑功能不可靠，甚至出现断裂等问题。

　　3、以次充好

　　对于患者来说，次品耗材可能无法提供足够的支撑、固定或修复功能，导致手术治疗的效果下降或无法达到预期目标，延长康复时间。如果质量差，存在缺陷，如材料易碎、容易滑脱等问题，这会增加手术并发症的风险，甚至可能导致感染、出血和组织损伤等严重后果。

　　骨科作为一个关键的医疗领域，需要高度专业化和技术水平，也需要公正和透明的医疗环境。腐败行为可能导致虚假诊断、过度治疗或草率手术等问题，给患者带来健康风险和经济负担。为实现医疗反腐，需要政府监管部门、医疗机构和医生共同努力。

参考资料：[1] xtlavi.骨科主任受贿 400 万、入狱 5 年：重回三甲后，我重新变成「小医生」[EB/OL]. 丁香园骨科时间. 2022-11-01[2] 人工关节 为何降价超八成.人民日报.2021-09-16[3]一次性高值耗材可否复用？国家卫健委：将调整一次性使用医疗器械目录.健康时报.2021-03-08