缺铁贫血的宝宝，补钙不是第一优先级，先补铁再补维生素D才是核心；若同时缺钙，钙剂要与铁剂错开至少2小时服用。

　　一、贫血纠正靠铁剂和富铁辅食

　　食补路径：6个月后及时引入铁强化米粉、红肉泥、动物肝脏，搭配猕猴桃、橙子等富含维生素C的果蔬促进铁吸收。

　　铁剂使用：确诊缺铁性贫血后按医生方案使用铁剂，常见有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，不自行加量。

　　评估节点：1岁以上宝宝可结合膳食结构和血检结果评估铁与钙，不缺钙时不额外补钙剂。

　　二、钙铁同补必须错开时间

　　竞争吸收：钙和铁在肠道存在竞争吸收，高钙摄入会拉低铁的吸收率，贫血纠正速度可能变慢。

　　时间安排：铁剂放在两餐之间，钙剂放在另一餐间或睡前，两者间隔至少2小时，不混在同一顿奶或辅食里。

　　剂型选择：如同时缺钙，可选碳酸钙D3颗粒或醋酸钙颗粒，具体看宝宝肠胃耐受，两者补钙效果差异不大。

　　三、选钙剂看剂型和月龄

　　0-6个月：母乳或配方奶中的铁基本够用，重点每天补维生素D，通常无需额外补钙。

　　6-12个月：重点补铁，及时加铁强化米粉和红肉泥；奶量充足者仍以维生素D为主，不建议用鲜牛奶替代配方奶。

　　1岁以上：奶量足者重点补维生素D，红肉摄入少者重点评估铁；维生素D1岁前每天400IU、1岁后每天600IU。

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